Se sabe que la toronja interactúa con muchos medicamentos. De acuerdo con MayoClinic.com, la toronja interactúa con los medicamentos contra la ansiedad, antiarritmia, antidepresivos, antihistamínicos y ciertos medicamentos para la presión arterial. Esto ocurre porque ciertas enzimas usadas para metabolizar la toronja también actúan sobre ciertos medicamentos, lo que resulta en una mayor concentración de medicamentos en el torrente sanguíneo. Sin embargo, no se ha demostrado que la toronja aumente la concentración del bloqueador de los canales de calcio Norvasc, también conocido por su nombre genérico amlodipina, en el torrente sanguíneo. Efecto de la toronja en las enzimas hepáticas.

La toronja es un inhibidor del sistema del citocromo P450, según un artículo de 2006 publicado en la revista "Clinical Pharmacology and Therapeutics". Específicamente, la toronja inhibe las acciones de la vía CYP3A4. Por lo tanto, causará un aumento en la concentración de sustancias y medicamentos metabolizados a través de esta vía. Por lo tanto, habrá un aumento del efecto de estos medicamentos en el cuerpo, lo que puede requerir una disminución de la dosis para evitar efectos secundarios o sobredosis.

Norvasc Metabolism

Según un estudio de 2000 en el "British Journal de Farmacología Clínica, "Norvasc se metaboliza en el hígado, específicamente por la vía del CYP3A4. Debido a que la toronja también se metaboliza por esta vía similar, en teoría, su metabolismo debería verse afectado cuando se come toronja. Sin embargo, los investigadores no encontraron ningún efecto sobre el metabolismo de Norvasc con una porción de jugo de toronja por día. Este hallazgo contrasta con otros medicamentos similares a Norvasc.

Diferentes vías metabólicas

Los investigadores ofrecieron posibles explicaciones sobre la falta de efecto de la toronja en el metabolismo de Norvasc. Primero, declararon que la familia de enzimas hepáticas CYP3A humana está compuesta de genes estrechamente relacionados, lo que puede explicar por qué ciertos medicamentos metabolizados por el sistema CYP3A se ven afectados por el consumo de jugo de toronja mientras que otros no lo son. En otras palabras, puede haber otro subconjunto de la familia CYP3A involucrado en el metabolismo de Norvasc que el jugo de toronja no afecta.

P-Glycoprotein

Además de inhibir la vía del CYP3A, el jugo de toronja también inhibe otro hígado. Molécula de transporte llamada P-glicoproteína. Los medicamentos que necesitan el transporte de la glicoproteína P a las células aumentan en el torrente sanguíneo porque la glicoproteína P se vuelve inactiva después de beber jugo de toronja. Los investigadores afirman que no hay pruebas que concluyan que la glicoproteína P esté involucrada en el metabolismo de Norvasc, lo que puede explicar su falta de efecto sobre la farmacología de Norvasc.