¿El ciclismo tiene un impacto en el PSA?

La próstata es una glándula pequeña del tamaño de una nuez que participa en la producción de semen. Se encuentra debajo de la vejiga de un hombre. También produce una proteína llamada antígeno prostático específico, o PSA, cuyas pequeñas cantidades normalmente circulan en la sangre de un hombre. Una prueba de PSA mide la cantidad de antígeno en la sangre y un PSA elevado puede indicar cáncer de próstata o simplemente una próstata inflamada o agrandada. El ejercicio, incluido el ciclismo, puede influir en el nivel de PSA en ciertos casos.

Early Studies

Un estudio publicado en julio de 1996 en el "Journal of Urology" no encontró diferencias significativas en el PSA en la mayoría de los 260 voluntarios que siguieron un paseo en bicicleta de 250 millas de cuatro días. Sin embargo, los cuatro hombres que ya tenían PSA elevado tuvieron un gran aumento después del viaje. Los autores recomendaron un estudio adicional. Un estudio que apareció en la edición de enero-febrero de 2005 de la "Revista Internacional de Medicina Deportiva" encontró que los anuncios de servicio público no diferían entre 69 ciclistas profesionales, 31 esquiadores de fondo y 43 hombres sanos pero sedentarios. Estos autores plantearon la hipótesis de que el ejercicio intenso y regular que involucraba la región de la próstata del cuerpo, como el ciclismo o el esquí, no afectaba el APE.

HPB, prostatitis y PSA

BPH, o hipertrofia prostática benigna , se refiere a una próstata agrandada. La mayoría de los hombres tendrán agrandamiento de la próstata a medida que envejecen y pueden experimentar efectos en el sistema urinario. BPH a menudo aumenta los niveles de PSA. Las bacterias, que surgen de diversas fuentes, causan prostatitis, una infección de la glándula prostática, que puede hacer que los niveles de PSA fluctúen. Ni una próstata agrandada ni una prostatitis conducen al cáncer. En 2011, un estudio publicado en "Urologe A" encontró que 21 hombres con BPH tenían una elevación significativa de PSA después de una hora de ciclismo o una hora en una cinta rodante. El estudio concluyó que los hombres no deben hacer ejercicio, especialmente en una bicicleta, durante varios días o al menos 24 horas antes de una prueba de PSA.

Cáncer de próstata y PSA

El cáncer de próstata también aumenta los niveles de PSA. Al igual que la HPB y la prostatitis, el riesgo de cáncer de próstata aumenta a medida que el hombre envejece. La prueba de PSA evalúa el cáncer y puede detectarlo en etapas tempranas, cuando el tratamiento sería más efectivo. Sin embargo, un PSA elevado no es diagnóstico de cáncer por sí mismo. Un médico también realiza un examen rectal digital para verificar si hay dolor y bultos en la próstata, crecimientos o áreas duras de la próstata, pero incluso eso no es un diagnóstico. Sólo una biopsia puede diagnosticar definitivamente el cáncer de próstata. En los hombres diagnosticados con cáncer de próstata, las pruebas de PSA de seguimiento pueden detectar la recurrencia del cáncer. En este caso, es importante abstenerse de realizar actividades que puedan elevar falsamente el PSA, como andar en bicicleta.

Una prueba controvertida

Varias actividades pueden causar una prueba de PSA falso positivo. Las actividades que perturban el área de la próstata, como andar en bicicleta o en motocicleta, pueden resultar en niveles elevados de PSA. Los exámenes rectales digitales y las biopsias de próstata también aumentan el PSA. Incluso experimentar un orgasmo en las 24 horas previas a una prueba puede elevar el PSA en la sangre. Además, aunque algunos cánceres de próstata progresan rápidamente, la mayoría crece lentamente con el tiempo. La mayoría de los casos ocurren en hombres mayores de 65 años. La controversia se debe a que es posible que el cáncer nunca se convierta en un problema médico para un hombre de esa edad, pero la cirugía y la radioterapia que se usan para tratarlo pueden causar disfunción eréctil, incontinencia urinaria, problemas intestinales e incluso la muerte.