Tegretol, o carbamazepine, es un medicamento anticonvulsivo que se usa para tratar ciertos tipos de convulsiones epilépticas. En las tres décadas desde que Tegretol llegó al mercado de los EE. UU., Los médicos lo han encontrado útil para tratar varias otras afecciones, como el trastorno bipolar, el síndrome de piernas inquietas, los síntomas de abstinencia de fármacos y los síndromes de dolor crónico. "excitabilidad" de las células nerviosas e inhibiendo la conducción de los impulsos a través de redes neuronales. Esta actividad también explica muchos de los efectos secundarios de Tegretol, que pueden aumentar cuando otros medicamentos o alimentos compiten con Tegretol por el metabolismo.

Efectos secundarios de Tegretol

La carbamazepina tiene un perfil bastante impresionante de efectos adversos, pero algunos son Mucho más común que otros. La somnolencia, los dolores de cabeza y la coordinación alterada son comunes, al igual que una menor tolerancia al alcohol. Estos efectos secundarios a menudo disminuyen con el uso continuado de la droga. La visión borrosa y las anomalías auditivas ocurren ocasionalmente, al igual que las alteraciones del ritmo cardíaco, las anomalías de las células sanguíneas y los cambios de electrolitos. Según "Orphanet Journal of Rare Diseases", una complicación rara y potencialmente fatal del uso de Tegretol es una afección llamada síndrome de Stevens-Johnson, que causa una degradación de la piel y las membranas mucosas.

Metabolismo del Tegretol

Al igual que muchos medicamentos, la carbamazepina se metaboliza por enzimas en el intestino y el hígado. Estas enzimas son responsables de desintoxicar sustancias extrañas y eliminarlas de su cuerpo. En un proceso llamado autoinducción, Tegretol en realidad aumenta la actividad de las mismas enzimas, llamadas CYP3A4, que lo descomponen. Cuando comienza a tomar Tegretol por primera vez, su dosis generalmente debe ajustarse al alza durante varios días a medida que se produce la autoinducción. Finalmente, la actividad enzimática alcanza una meseta máxima, en cuyo punto también se nivela la dosis.

Competencia por enzimas

El complejo de enzimas CYP3A4 es responsable de desintoxicar una gran cantidad de sustancias y, como cualquier otro fisiológico Proceso en tu cuerpo, sus capacidades compensatorias son limitadas. Si el complejo CYP3A4 está abrumado por demasiadas sustancias diferentes a la vez o por un agente que inhibe su actividad, no puede realizar su trabajo de manera oportuna. Cuando esto ocurre, los materiales potencialmente tóxicos se "acumulan" en el torrente sanguíneo y en los tejidos hasta que las enzimas vuelvan a estar disponibles. Las concentraciones más altas en la sangre de muchos medicamentos, incluido el Tegretol, llevan a un aumento de los efectos secundarios.

Interacción con pomelo

Durante al menos la última década, los científicos han sabido que la toronja y el jugo de toronja inhiben el complejo enzimático CYP3A4. Ya en 1998, los investigadores demostraron que el consumo de toronja aumentaba los niveles en sangre de Tegretol. Una revisión de 2000 en "Procedimientos de la Clínica Mayo" discutió las interacciones entre la toronja y varios medicamentos recetados y exploró las posibles bases moleculares de estas interacciones. En la siguiente década, se agregaron más medicamentos a la lista de medicamentos que interactúan, a veces fatalmente, con la toronja.

Consideraciones

Si toma Tegretol, sus efectos óptimos pueden depender del mantenimiento de su sangre. Niveles entre valores críticos mínimos y máximos. La toronja, al inhibir las enzimas que metabolizan el Tegretol, puede aumentar los niveles de sus medicamentos en un grado peligroso. Debe evitar la toronja cuando esté tomando este medicamento. Hable con su médico acerca de otros alimentos y medicamentos que puedan interferir con Tegretol.