El síndrome de las piernas inquietas, conocido como RLS, es un trastorno neurológico que produce sensaciones incómodas en las piernas y ocasionalmente en otras partes del cuerpo, cuando el paciente está en reposo o demasiado cansado. Algunos medicamentos pueden exacerbar o incluso causar síntomas de piernas inquietas.

Tipos de RLS

El RLS se clasifica como primario o secundario.

El RLS primario es idiopático, lo que significa que no es el resultado de cualquier otra condición médica y no es un efecto secundario de ningún medicamento.

El RLS secundario es el resultado de una condición médica, o se desarrolla como resultado de un medicamento que se está tomando. Los medicamentos que pueden contribuir incluyen algunos antihistamínicos, antieméticos y antidepresivos.

Trazodone and RLS

La trazodona es un antidepresivo tetracíclico con propiedades hipnóticas y ansiolíticas. Este antidepresivo de estilo más antiguo generalmente ha sido reemplazado por medicamentos más modernos, en particular los ISRS (inhibidores de la recaptación de serotonina). No obstante, la trazodona todavía se prescribe ampliamente, aunque su propósito más frecuente es combatir el insomnio. La trazodona generalmente se considera un antidepresivo "amigable con el RLS", que es bien tolerado por la mayoría de los pacientes con SPI.

Para algunas personas, la trazodona incluso disminuye los síntomas del SPI. Esto podría deberse a que es efectivo para el trastorno del movimiento periódico de las extremidades (PLMD, por sus siglas en inglés), una condición que muchas personas que padecen RLS comparten. Al reducir los incidentes de PLMD, la trazodona puede permitir un sueño más reparador. Eso significa que los pacientes con RLS se cansan con menos frecuencia durante el día, lo que ocasiona una disminución de los síntomas.

Otros pacientes informan que la trazodona tiene el efecto contrario, aumenta los síntomas del RLS y causa somnolencia al día siguiente.

Los pacientes con SPI deben usar precaución cuando se prescribe trazodona, observando su efecto y trabajando estrechamente con un médico. Debido a las diferencias en la química cerebral de un individuo a otro, los efectos de la trazodona pueden variar ampliamente.

Medicamentos que pueden ayudar RLS

Los medicamentos recetados con mayor frecuencia para el RLS son agonistas de la dopamina como ropinerole (Requip) y pramipexol (mirapex). Las benzodiazepinas como clonezepam y temazepam se prescriben para personas con casos más esporádicos de RLS, ya que pueden tomarse según sea necesario. En ocasiones, se recomiendan los opioides, especialmente para las personas que experimentan dolor como resultado del RLS.

Medicamentos que contribuyen al RLS

Algunos medicamentos contra las náuseas, los ataques y el antihistamínico pueden contribuir al RLS, al igual que varios antipsicóticos. Si bien muchas personas encuentran que los antidepresivos de varios tipos pueden aliviar los síntomas del SPI, otros encuentran que estos medicamentos aumentan el SPI.

Comuníquese con su médico

Pregúntele a su médico si la trazodona para la depresión o el sueño es adecuada para usted. Se puede ordenar un estudio del sueño para determinar si usted tiene PLMD. Algunos pacientes con RLS han descubierto que la trazodona mejora su calidad de vida enormemente.

Si bien es poco común que la trazodona incremente los síntomas del SPI, algunos pacientes han informado de este efecto. El SPI aún no se comprende completamente, y la química cerebral puede diferir significativamente de una persona a otra.

Si está experimentando un aumento en los síntomas del SPI que coincide con la introducción de trazodona en su régimen de medicamentos, informe a su médico. Debería poder recomendarle un medicamento diferente para su insomnio o depresión.

Antes de considerar la posibilidad de que cualquier medicamento esté aumentando sus síntomas, asegúrese de que las reservas de hierro de su cuerpo estén bien administradas. Si bien puede no ser técnicamente anémico, el estándar requerido para quienes padecen RLS es a menudo diferente de la escala utilizada para las personas sin el trastorno.