Los catéteres se utilizan para una amplia variedad de problemas médicos en muchas áreas del cuerpo. El uso más común de los catéteres es para la recolección de orina y para proporcionar acceso a la vejiga. Ocasionalmente, se puede encontrar dificultad con la inserción de un catéter tradicional "foley" debido a problemas tales como un agrandamiento de la próstata en los hombres, o una abertura uretral inusualmente pequeña y /o estenosis dentro de la uretra (canal desde la vejiga hacia el exterior) en ambos los sexos Cuando surgen estas situaciones, hay un tipo de catéter que se puede usar que puede proporcionar una mayor facilidad de uso y un medio menos traumático de insertar un catéter en una situación difícil: el catéter de Coude.

Seleccionar En adultos, el catéter de orina de foley de tamaño más común usado es el # 18fr. Algo menos común es el # 16fr. Al seleccionar un catéter de Coude, teniendo en cuenta que se está utilizando para algún tipo de problema, es una práctica común seleccionar uno que sea de uno a tres tamaños más pequeño. El objetivo es insertar el catéter sin causar daño a la uretra y navegar por cualquier posible obstrucción, por lo que si tiene que ir más pequeño, hágalo más pequeño. Los tamaños de los catéteres de Coude que se usan con frecuencia van desde el n. ° 14 al n. ° 12 para reemplazar un foley n. 18.

Compruebe el globo ubicado cerca de la punta del catéter, que es lo que ayuda a mantener el Coloque el catéter en la vejiga y asegúrese de que esté completamente funcional y que pueda contener la cantidad necesaria de líquido utilizado para inflarlo (aprox. 10 cc).

Coloque la lubricación en la punta de El catéter mientras ambas manos aún están estériles, de modo que está listo para usar y se maneja fácilmente con una mano. La mayoría de los kits de cateterización vienen con un paquete de gel lubricante en el interior. En ocasiones, puede ser necesario usar un gel lubricante que tenga incorporado un anestésico local. Esto normalmente se obtiene de una fuente que no sea el kit. Si se conecta a un sistema de recolección, hágalo con anticipación. Si simplemente usa el catéter para recolectar una muestra de orina, tenga un recipiente de muestra estéril disponible y cerca del área de trabajo.

Coloque las cortinas estériles necesarias alrededor del sitio Io para limpiarlas antes de la inserción . Al realizar la cateterización, una mano se contaminará al sujetar el pene o los labios durante el procedimiento. Asegúrese de que todos los equipos y suministros sean fácilmente accesibles con la mano estéril.

Limpie la uretra. En los hombres, la punta del pene debe limpiarse con una solución adecuada, como Betadine o Chlorhexadine. En las hembras, la abertura uretral y los labios internos deben limpiarse, comenzando en la abertura uretral y deslizando hacia atrás hacia el ano. Repita este proceso con un nuevo hisopo cada vez para evitar la contaminación cruzada.

Lubrique la punta del catéter y comience a insertarlo lentamente en la abertura uretral. Con un catéter Coude, debe mantener la punta inclinada hacia la parte frontal del paciente. Esto asegura que el catéter seguirá la curvatura natural de la uretra. El catéter debe deslizarse con relativa suavidad. Encontrar una resistencia mínima no es infrecuente, pero si se produce un bloqueo total o se requiere una presión significativa, debe abortar el procedimiento y consultar a un médico.

Asegúrese de que el catéter haya alcanzado el nivel adecuado. vejiga. En las mujeres, solo tiene que insertar el catéter aproximadamente una o dos pulgadas para acceder a la vejiga; En los machos, aproximadamente cuatro pulgadas. Además, en los hombres habrá una ligera resistencia cuando la punta del catéter encuentre la abertura a través de la próstata, pero debe pasar con una presión mínima. Una vez pasado este hito, deberías estar en la vejiga. En las mujeres, el único signo importante de estar en la vejiga será el retorno de la orina.

Infle el globo. Una vez que haya verificado que se encuentra en la vejiga, proceda a inflar el balón con la cantidad adecuada de líquido salino utilizando la jeringa precargada que lo acompaña. Luego, jale suavemente el catéter hasta que se detenga. Esto demuestra que el globo está inflado correctamente y evita que el catéter se deslice fuera de la vejiga.

Consejo

Asegúrese de mantener la esterilidad cuando inserte el catéter. Coloque el pene suavemente hacia arriba. la inclinación mejora la facilidad de inserción del catéter Asegúrese de que el catéter Coude no sea demasiado grande Mantenga la punta del catéter Coude mirando hacia la parte frontal del cuerpo durante la inserción

Advertencias

Nunca fuerce el catéter en la uretra o a través de la abertura de la próstata en la vejiga No infle el globo hasta que se verifique la colocación con un retorno de orina Verifique la colocación del globo y el catéter tirando hacia atrás hasta que se detenga

Things Needed

Catéter estéril kit de inserción Catéter Coude de tamaño adecuado Guantes estériles Gel lubricante Solución desinfectante (Betadine o Chlorhexadine) Bolas de algodón Sistema de recolección de orina, si es necesario

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