Un estudio de la Universidad de Kentucky Equine Center presenta algunos datos preocupantes sobre la eficacia de microfracture.When un caballo tiene una lesión en el cartílago articular (el cartílago que las tapas de los extremos de los huesos largos) en una de sus articulaciones, propietario del caballo s espera que la curación no es suficiente para que se restaura la función normal de las articulaciones. Desafortunadamente, incluso si el caballo se recupera, hay un alta probabilidad de que la osteoartritis causa dolor crónico e inhibir articulación normal function.Jamie MacLeod, VMD, PhD, y Michael Mienaltowski, DVM, PhD, investigadores del Centro de Investigación Equina Gluck, estudió la reparación tejido que se forma dentro de daños de espesor completo al cartílago articular (es decir, el daño que penetra en todas las capas del cartílago). Compararon tejido de reparación de las lesiones de espesor total, en el que los cirujanos realizan desbridamiento artroscópico y tratamiento de microfractura (un procedimiento realizado en pequeños agujeros están perforado en el hueso subyacente para que la sangre y células de la médula fugas en la articulación), al cartílago articular normal del fémur distal (hueso superior de la pierna) en caballo sofoca cuatro meses después de la cirugía. Cuando se evaluó el tejido al microscopio, vieron el nuevo tejido de reparación dentro de la lesión fue claramente diferente del equipo de investigación cartilage.The normal circundante utilizado una nueva técnica científica llamada perfil transcripcional basado microarrays para comparar la expresión de genes del nuevo tejido de reparación y la normal cartílago. La técnica les permitió evaluar la expresión de miles de genes de forma instantánea. Al hacer esto, se puede concluir que los tejidos tienen células differences.The funcionales sustanciales en el tejido de reparación no logran un patrón normal de expresión de los genes necesarios para restaurar y mantener la estructura del cartílago articular sano y funcionar. La investigación futura se centrará en la manera de dirigir las células en el tejido de reparación a funcionar más como las células en el cartílago articular. Nuevas opciones de tratamiento podrían permitir una mejor cartílago, más normal, como la sanidad, que restaura la integridad biomecánica de la articulación surface.On una nota más brillante, los investigadores del Centro de Medicina del Deporte Lumpur Kula y la Universidad Putra Malaysia siguieron diez pacientes con defectos del cartílago de espesor completo tratada con la perforación artroscópica. Todos los pacientes recibieron los cuidados posteriores al procedimiento estándar, pero cuatro pacientes también se sometieron a un tratamiento con células madre de sangre periférica recogidas mezcladas con ácido hyaluoronic inyecta en la rodilla. Cada uno de los pacientes recibieron cinco inyecciones semanales. Resonancias magnéticas secuenciales mostraron cicatrización del hueso y del cartílago pruebas de curación. En segundo lugar artroscopia con biopsia en los cuatro pacientes confirmó crecimiento de cartílago nuevo así como la incorporación de la nueva cartílago con el entorno de desarrollo más cartilage.A más reciente es que la Universidad de Pittsburgh grupo cartílago estará evaluando la eficacia relativa de microfractura vs vástago sólo en el tratamiento de la osteoartritis en un model.Authors animales nota células: Personalmente, creo que la cirugía de microfractura es una barbaridad. La recuperación puede tomar hasta un año con no soportar peso para arrancar. Mi opinión es que los procedimientos de células madre autólogas son muy superiores en su efecto y también se toleran mucho mejor en cuanto a tiempo de recuperación. Por supuesto, los datos hasta ahora es mayormente anecdótica en lo que se refiere a los procedimientos autólogos de células madre, sin embargo, cada vez hay más pruebas de que este enfoque tiene una promesa significativa
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