Salud fraude y el abuso continúa fuera de control

Desde el fraude al Medicare a planes de salud falsos a reclamaciones falsas, el fraude de atención médica y el abuso va en aumento. Las historias, casos y hechos se acumulan, y el theyre tan real como lo son horrifying.For ejemplo, un doctor en una clínica de radiología en Beverly Hills, California, instaló recientemente un caso de casi $ 650.000 en base a las acusaciones de que su clínica presentado numerosas afirmaciones falsas con Medicare para las pruebas radiológicas que eran innecesarios. Además, la lucha contra el fraude de salud sin fines de lucro y el abuso de la Coalición de vigilancia contra los estados de Fraude de Seguros que aproximadamente el 60 por ciento de las oficinas de fraude de atención médica del estado reportó un incremento en los planes de salud falsas o fraudulentas en 2009.But el fraude de atención médica y el abuso no se detiene allí. La Asociaciones Médicas tercera Asegurador Informe de Salud de la Nación Americana anual indica que el 20% de las facturas médicas se procesan erróneamente, que cuesta $ 15,5 mil millones el fraude y el abuso annually.Healthcare hecho, es una industria en sí misma. Es tan común, de hecho, que se estima que el fraude en la asistencia sanitaria y el abuso de las cuentas por la friolera de 10% de los Estados de los gastos anuales de salud Unidas, que representa aproximadamente 225 mil millones dólares cada año. Desafortunadamente, estos números están creciendo cada year.What son los tipos más comunes de fraude de atención médica y abuso? Fraude Salud y el abuso es desenfrenado y ocurre de muchas maneras diferentes. Algunos de los tipos más comunes de fraude de atención médica y los abusos cometidos por los proveedores de salud para defraudar a compañías de seguros, los estados y el gobierno federal son: facturación por tratamientos no realizados: Los proveedores de salud a menudo se factura por servicios que nunca fueron proporcionados, ya sea usando un verdadero pacientes información médica o por el robo de identidad médica para crear o embellecer claims.Upcoding: Este es un tipo de fraude de atención médica y el abuso en los que falsamente factura por un servicio que cuesta más que el servicio que se proporciona en realidad. Además de fraude de atención médica y el abuso, esta práctica afecta a los pacientes mediante la falsificación de la historia clínica que puede dificultar la obtención de los seguros, debido a que no existen unos servicios innecesarios condition.Performing anteriores: Este fraude de atención médica y el abuso a menudo ocurre con las pruebas de diagnóstico en el cual el médico una prueba es innecesaria pero funciona de todos modos con el único propósito de facturar al agency.Misrepresentation seguro: típico en el mundo de la cirugía plástica, este fraude sanitario diabólica y estafa abuso implica cambiar el nombre de un procedimiento cubierto con una cubierta por la agencia de seguros . Falsificar diagnósticos: Por mentir sobre el diagnóstico los pacientes para justificar costosas pruebas, procedimientos o cirugías, el estafador puede pagar treatments.Unbundling médica innecesaria: Por desagregación servicios prestados, que pueden cometer fraude de atención médica y abuso por facturar cada aspecto de un médico procedimiento como si se tratara de una inflación procedure.Co-paga aparte: Este tipo de fraude de atención médica y el abuso se produce cuando un paciente se factura por más de su actual co-pay.Kickbacks: Además de aceptar sobornos de empresas farmacéuticas, algunas profesionales de la salud sin escrúpulos también aceptan sobornos para derivaciones de pacientes a fin de proporcionar tratamientos innecesarios y cobrar el seguro payments.Stop fraude de atención médica y el fraude AbuseHealthcare y las estadísticas son alarmantes abuso y crece cada día, por lo que los pagadores y los pacientes deben estar atentos para evitar el fraude y el abuso de la salud . Si usted sospecha que usted ha sido víctima y desea obtener más información, visite o llame al 310-831-4400 www.TheIdentityAdvocate.com.