Las drogas de Medicare Parte B vs. Parte D

Medicare es un seguro médico disponible para la población de edad avanzada y personas con discapacidad de los Estados Unidos. Es administrado por el gobierno federal y ofrece una cobertura completa y asequible. En ocasiones, los medicamentos se pueden facturar a Medicare incorrectamente, provocando una denegación de cobertura. La comprensión de cómo se cubren los medicamentos de Medicare puede ayudar a los beneficiarios a protegerse de este inconveniente. Definiciones

Parte B es un beneficio médico para pacientes ambulatorios de Medicare. Por lo general cubre las visitas al médico o los procedimientos de consulta externa o suministros. Parte B está disponible tanto a través de Medicare tradicional y los planes Medicare de salud privado conocido como Medicare Advantage. La Parte D es el beneficio de Medicare para recetas médicas. Está disponible a través de los planes de salud privados. Ambos beneficios son opcionales.
Administrada por el médico Medicamentos de la Parte B

general, Parte B cubre los medicamentos que se administran por un médico u otro profesional de atención de la salud, como una enfermera. Esto incluye los medicamentos que requieren una visita ambulatoria, como medicamentos contra el cáncer y la quimioterapia, algunos medicamentos inmunosupresores y medicamentos para diálisis.
Parte autoadministrado B Drogas

Algunos medicamentos de la Parte B son auto-administrados, lo que significa que son llevados a casa por el paciente y tomar como cualquier otro medicamento. Esto incluye algunas drogas inmunosupresoras que no son administrada por el médico y algunos medicamentos contra el cáncer. Esto también incluye a los medicamentos que se utilizan a través de equipo médico duradero, como los medicamentos respiratorios.
Vacunas e Inmunización

Vacunas e inmunizaciones caer bajo la Parte B y Parte D. Está catalogado bajo la Parte B cuando el beneficiario recibe la vacuna o inmunización con el fin de tratar una enfermedad o para prevenir una condición que está en riesgo de (la gripe o la hepatitis B, por ejemplo). Dosis de refuerzo de rutina, sin embargo, se facturan según la Parte D. Por ejemplo, si alguien pisa un clavo oxidado y requiere una vacuna antitetánica, esto sería un medicamento de la Parte B. Si el beneficiario está recibiendo la vacuna antitetánica de refuerzo de rutina, luego se factura bajo la Parte D.
Parte D Medicamentos

Parte D puede cubrir todos los medicamentos autoadministrados que están aprobados por Medicare. Planes de la Parte D deben cubrir la mayoría de los antirretrovirales, antidepresivos, antipsicóticos, anticonvulsivos, agentes anticancerígenos, antineoplásicos e inmunosupresores (que no son medicamentos de la Parte B). Parte D, sin embargo, no puede cubrir los medicamentos que están excluidos por la ley de Medicare (barbitúricos, benzodiazepinas, medicamentos para tratar la anorexia, las drogas para bajar de peso, medicamentos para subir de peso, medicamentos para los resfriados y la tos, vitaminas y minerales, y medicamentos de venta libre ), fármacos que se consideran ineficaces por los EE.UU. Food and Drug Administration (FDA) o medicamentos utilizados en la etiqueta (para un propósito que no está aprobado por la FDA). Cada plan de la Parte D tiene un formulario diferente y no puede cubrir los mismos medicamentos.