¿Cómo la Parte B de Medicare y FEHB trabajar juntos?

Los Beneficios de Salud para Empleados Federales (FEHB) es administrado por la Oficina de Administración de Personal de los Estados Unidos y es un sistema diseñado para ofrecer a los trabajadores de seguro de salud del gobierno civil. Medicare es el programa de seguro de salud administrado por el gobierno federal para la población de edad avanzada y personas con discapacidad, y la Parte B es la porción de seguro médico del programa. Como empleados federales edad o inválidas, que a menudo son elegibles para los programas de seguro de salud. Cómo funciona

para una prestación determinada, un proveedor le facturará el seguro principal en primer lugar. Todos los gastos de sobra como copagos, coaseguros y deducibles son luego facturados al seguro secundario. Si FEHB es secundario, entonces el beneficiario debe ir a un proveedor de la red para que los costos de sobra para ser cubiertos, incluso cuando Medicare es primario.
Que paga Primaria?

La Oficina de EE.UU. de los informes de gestión de personal que si el beneficiario sigue trabajando, entonces FEHB es primario (lo que significa que se factura antes de que Medicare, y Medicare recoge los gastos de sobra). FEHB también es primordial cuando un beneficiario es elegible para Medicare debido a una discapacidad o enfermedad renal en etapa terminal y menor de 65 años de edad. Si el beneficiario es elegible debido a una enfermedad renal terminal, Medicare se convierte en principal después de 30 meses.

Medicare paga primaria para los jubilados y los cónyuges de los jubilados que son elegibles para Medicare debido a su edad.

FEHB HMO

Medicare interactivo informa que los de una organización de mantenimiento de salud FEHB (HMO) tienen completa, amplia cobertura y que la Parte B puede no ser necesaria. Sin embargo, las HMO generalmente tienen normas estrictas en cuanto a su doctor y redes de farmacias, y así tener la Parte B podrá autorizar que el beneficiario tiene más opciones cuando se necesita ver a un médico fuera de la red, ya que la mayoría de los proveedores aceptan Medicare tradicional.

FEHB Planes de Pago por Servicio

informes interactivos Medicare que aquellos con planes de pago por servicios FEHB tienen poco o nada de los gastos directos de su bolsillo porque la tarifa FEHB por servicio de plan de renuncia a los coseguros de Medicare, copagos y deducibles de la Parte B de Medicare interactivo recomienda tomar la parte B, debido a la ampliación de la cobertura a un mínimo incremento en el precio.
Consideraciones

decidir no tomar parte B puede tener consecuencias en el futuro si el beneficiario alguna vez quiere tener la Parte B de nuevo. Retrasar la inscripción puede resultar en una multa de la prima de la Parte B, lo que equivale a 10 por ciento por cada año que la inscripción se retrasó. Por ejemplo, si un beneficiario retrasó la inscripción de tres años, pagará una multa del 30 por ciento más alto para el tiempo que tiene Medicare.