Terapia conductual dialéctica Fundamentos y Lesiones Cerebrales

La terapia de comportamiento dialéctico (DBT) es un tratamiento cognitivo-conductual diseñado originalmente para las personas con diagnóstico de trastorno límite de la personalidad. Su eficacia en la modulación de las emociones extremas y reducir las conductas negativas hace que en un tratamiento atractivo para una variedad de poblaciones, incluidas las personas con lesiones cerebrales. DBT ofrece tratamiento a través de múltiples modalidades de tratamiento que incluyen la terapia individual, la capacitación, el entrenamiento en crisis, la estructuración del medio ambiente y equipos de consulta para los proveedores. Terapia Individual

terapia individual DBT incluye múltiples componentes, muchos de los cuales requerirán modificaciones para una persona con una lesión cerebral. El terapeuta debe ser sensible a la necesidad de la repetición, la capacidad de los individuos para comprender conceptos y habilidades clave y la necesidad de modificar y simplificar el lenguaje utilizado. Los avances en la terapia puede proceder lentamente para asegurar que el cliente entiende y está comprometida con el proceso.
Skills Training

formación de grupo debe estar estructurado y enseñó como se indica en el "Manual de Entrenamiento en Habilidades para tratar el trastorno límite de la personalidad", desarrollado por Marsha Linehan (1993). El enfoque de las adaptaciones curriculares es un énfasis en el aumento de la repetición y las modalidades táctiles, visuales y auditivas. Además, se debe considerar a la familia de la formación y de personal de apoyo para que el uso de las habilidades pueden ser reforzadas fuera del ambiente de grupo.
Coaching en Crisis

Coaching en crisis debe seguir los protocolos como se describe en el tratamiento cognitivo-conductual de Linehan del Trastorno Límite de la Personalidad (1993), que incluye proporcionar a los clientes con la instrucción y el apoyo en la utilización de habilidades de DBT en tiempos de crisis. Las personas con una lesión cerebral pueden requerir teléfono-in proactiva veces. Además, puede ser útil para el diseño de planes de prevención de recaídas de las personas y para utilizar los proveedores de servicios y miembros de la familia para ayudar en el entrenamiento.
La estructuración del ambiente

personas con cerebro lesiones con frecuencia tienen múltiples proveedores involucrados en su tratamiento, como los proveedores residenciales, programas de día, los entrenadores de trabajo, y los trabajadores de caso. Un ambiente estructurado es particularmente necesario dotar a la repetición y el refuerzo de esta población requiere de aprender nuevas habilidades y comportamientos. En un entorno complejo, con múltiples modalidades de tratamiento es el terapeuta individual probablemente la mejor persona para asumir un papel de asesor del equipo. El objetivo de esta consulta es estructurar el ambiente para apoyar los principios de DBT y puede incluir apoyo, educación y formación, y liderazgo clínico.
Consulta equipo

equipo de consulta debe ser estructurado en consonancia con los principios de DBT. Dos funciones principales de los equipos de consulta DBT son mejorar las habilidades de los miembros del equipo y ayudar a los proveedores de tratamiento en permanecer adherente al tratamiento. Para lograr estos objetivos, se debe considerar la estructuración equipos para incluir a todos los proveedores de servicios que participan en el tratamiento de clientes con lesiones cerebrales.