Problemas cirugía del túnel carpiano

Cada año en los Estados Unidos, más de 500.000 personas se someten a cirugía de liberación del túnel carpiano, en un esfuerzo para aliviar el dolor causado por el síndrome del túnel carpiano (CTS). Si bien la cirugía suele ser efectiva, no hay garantía de que va a aliviar los síntomas o que los síntomas no regresará más tarde. Dado que los problemas pueden surgir como resultado de este tipo de procedimiento, es importante entender los riesgos antes de decidirse a seguir este camino. Síndrome del túnel carpiano

El túnel carpiano es un pasadizo en la muñeca por donde el nervio mediano y nueve tendones viajan a la mano. Cuando se reduce el espacio en el túnel, la compresión del nervio mediano puede ocurrir, causando dolor, hormigueo y entumecimiento en la mano. Los síntomas comienzan como un dolor gradual y empeoran progresivamente con el tiempo. El tratamiento temprano incluye medicamentos antiinflamatorios, inyecciones de corticoesteroides, férulas de muñeca y la terapia física. La cirugía se puede recomendar si los síntomas no mejoran a partir de este enfoque conservador, o si hay entumecimiento continua, los síntomas se han producido desde hace más de 10 meses, o el músculo de palma se ha deteriorado.
Cirugía

varios tipos de cirugía disponibles para aliviar el síndrome del túnel carpiano. Todos son procedimientos ambulatorios e incluirán el corte del ligamento transverso del carpo para disminuir la presión sobre el nervio mediano. En un comunicado de la cirugía abierta, se realiza una incisión desde la muñeca hasta la palma de la mano. Se argumenta que debido a que este enfoque le da al cirujano una mejor vista de la zona, hay menos riesgo de un corte en el nervio. Sin embargo, el tiempo de recuperación y la cicatrización se incrementan con este procedimiento. Liberación Mini-abierta es una cirugía similar, pero la incisión es sólo alrededor de una pulgada de longitud. La endoscopia es un procedimiento en el que se realizan uno o dos cortes 1/2-pulgada y tubos delgados con una cámara y un cuchillo se guían por el túnel carpiano. El cirujano realiza el corte, mientras mira el área en un monitor. Este tipo de cirugía es menos invasiva e igualmente eficaces.
Minor Riesgos

Complicaciones de la cirugía del túnel carpiano ocurre raramente, pero como con cualquier cirugía, hay siempre algunos riesgos a tener en cuenta. Los posibles problemas, por lo general temporales, incluyen sangrado, dolor, rigidez y una reacción alérgica a la medicación. Menor infección también puede ocurrir que puede ser tratada con antibióticos. Hay típicamente una disminución temporal de la fuerza que afecta a la capacidad de agarre y pellizcos. El problema más común, sin embargo, es la reaparición de los síntomas.
Complicaciones graves

Hay muy pocos riesgos principales asociados con la cirugía del túnel carpiano. Debido a que el nervio mediano se encuentra directamente por debajo del ligamento carpiano transverso, hay una posibilidad de que el nervio puede ser mellado, cortar o incluso cortado. Daño del nervio sensorial puede provocar adormecimiento permanente, mientras que el daño del nervio motor puede inhibir gravemente movimiento de la mano y la fuerza. El daño nervioso es poco frecuente, que ocurre sólo en 1 de cada 100 cirugías del túnel carpiano. También hay una posibilidad de que la infección puede ocurrir importante, lo que hace necesaria otra cirugía. Además, se teoriza que la cirugía del túnel carpiano puede aumentar la posibilidad de que los pacientes que desarrollan la artritis, aunque no existen estudios concluyentes que apoyen esta preocupación.
Eficacia

túnel carpiano liberación se cree que es el tratamiento más eficaz para el CTS, pero no todos los pacientes experimentan una mejoría de los síntomas después de la cirugía. Alrededor del 70 por ciento de los pacientes reportan estar satisfechos con el resultado de la cirugía, y en torno al 90 por ciento ya no tienen síntomas por la noche. En algunos casos, el dolor se informa, igual o peor que antes de que el procedimiento de liberación. El tejido cicatricial se acumula en la herida e inadecuada descansando de la mano durante el proceso de recuperación puede aumentar la probabilidad de que los síntomas volverán.