Un bloqueo peribulbar es la forma de entrega de la anestesia regional en el ojo. Esto es a menudo favorecida en lugar de la anestesia sistémica general, ya que promete la pérdida de movimiento a los músculos del ojo, además de manejo del dolor. La atrofia muscular es especialmente importante para las cirugías oculares delicados como la extracción de cataratas. Otros advantagaes de bloques peribulbar son que no requieren una gran cantidad de equipos y producen menos presión en el ojo que la anestesia general. Cosas que necesitará página 10 ml jeringa Página 5 ml de bupivacaína al 0,75 por ciento en página 5 ml de lidocaína al 2 por ciento (adrenalina 1:200.000)
75 cc hialuronidasa
25 calibre 2,5 cm aguja
ametocaína 1 por ciento gotas
Cinta adhesiva
gasa
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Preparación
1

Añadir 5 ml de bupivacaína, 5 ml de lidocaína 2 por ciento y 75 cc de hialuronidasa a una jeringa de 10 ml. El componente hialuronidasa ayuda a la bupivacaína y lidocaína difundir en todo el ojo y prolonga la anestesia afecta.
2

Cargar una aguja de calibre 25 en la jeringa.
3

Pida al paciente que se acueste sobre su espalda.
4

Squeeze tres gotas de la solución de ametocaína en el ojo a ser operado tres veces con un intervalo de un minuto entre las administraciones. Esto anestesiar el saco conjuntival por lo que el paciente no sentirá la inserción de la aguja para el bloqueo peribulbar.
Primera inyección
5

Pida al paciente que se centran en un centro de punto en el techo para neutralizar la posición de los ojos.
6

Baje el párpado inferior del paciente con el pulgar de la mano menos dominante. Inserte la aguja ligeramente 10 grados hacia arriba con la mano dominante a medio camino entre el canto lateral y el limbo lateral. La aguja va en paralelo con el suelo del ojo.
7

Deslice la aguja sin excesiva presión hasta que el centro o al final de la punta de la aguja es paralela al iris.

8

Suelte el pulgar y tire del émbolo de la jeringa para aspirar negativamente en él. Inyecte lentamente 5 ml en el ojo.
9

reposicionar la aguja si se encuentra con la resistencia mientras se inyecta el anestésico. Resistencia significa que la aguja se empuja contra un músculo. El párpado inferior se puede hinchar con la solución. Saque la aguja después de la inyección.
Segunda inyección
10

Inserte la misma aguja en la conjuntiva o de la esquina más cercana al puente de la nariz del ojo. Empuje hacia atrás con suavidad pero con firmeza hasta centro de la aguja esté a nivel con el iris.
11

Suelte el pulgar y tire del émbolo de la jeringa para aspirar negativamente en él. Lentamente inyectar 5 ml en el ojo. Deslice la aguja después de la inyección.
12

Cierre los ojos y se cubre con cinta adhesiva. Aplicar una gasa sobre el ojo y presione suavemente hacia abajo con los dedos para bajar la presión en la órbita del ojo.
Evaluación
13

Retire la cinta adhesiva y evaluar el ojo para el efecto del bloqueo peribulbar.
14

Comprobar caída del párpado superior. El paciente no debe ser capaz de levantar el párpado superior.
15

Levante el párpado superior con los dedos para abrir los ojos. Pida al paciente que trate de mover el globo ocular. No debería ser capaz de mover el globo ocular o cerrar completamente el párpado.