artroplastia total de cadera, un término médico que significa que el reemplazo de cadera es un procedimiento quirúrgico en el cual se inserta una prótesis de cadera en lugar de articulación de la cadera dañada del paciente. Las razones más comunes para esta operación incluyen el alivio del dolor artrítico extrema y reparación de daños en las articulaciones, como un paso en el tratamiento de fractura de cadera. Historia

El primer intento de la artroplastia total de cadera registrada fue en Alemania en 1891, cuando los cirujanos quitan la sección dañada de la cabeza del fémur y la reemplazaron con un dispositivo de marfil. En 1940, un cirujano estadounidense, el doctor Austin T. Moore, realizó con éxito el primer procedimiento de reemplazo de cadera metálico. Este procedimiento utiliza principios de un reemplazo protésico femoral que tenía una aleación de cobalto-cromo, cabeza fija vitalium. Este procedimiento difiere de modernas operaciones de reemplazo de cadera, en los que se insertan dispositivos de prótesis en el canal medular del fémur. El reemplazo de cadera marfil hizo su reaparición en 1960, cuando el Dr. San Baw, un cirujano ortopédico birmana, sustituyó con éxito el hueso de la cadera fracturada de Daw Punya, una mujer de 83 años de edad, monja budista. Dr. Baw escribió finalmente un documento titulado "Ivory prótesis de cadera para United fracturas del cuello del fémur", que detalla sus operaciones de reemplazo de cadera 300 plus marfil de la década de 1960 a través de la década de 1980. Su papel reclamó una tasa de éxito del 88 por ciento, también afirmó que sólo unas pocas semanas después de que sus operaciones de sus pacientes eran capaces de realizar la mayoría, si no todos, los movimientos físicos, incluyendo la posibilidad de montar en bicicleta y jugar al fútbol.

Procedimiento

Dos semanas antes de una operación de artroplastia total de cadera, un paciente se le puede pedir que deje de tomar medicamentos que disminuyen la coagulación de la sangre, como el ibuprofeno y la aspirina. También se le pedirá que deje de fumar, si es aplicable. Con el paciente bajo anestesia, el cirujano hará una incisión cerca de la articulación de la cadera, por lo general en los glúteos. La cabeza del fémur se retira y la cavidad de la cadera se limpia del cartílago restante. A continuación, se inserta el reemplazo de cadera y un tallo de metal se inserta en el hueso del muslo para asegurar la estabilidad. Finalmente, se aplica un cemento para sellar todas las nuevas piezas en su lugar y todos los músculos y tendones que rodean la nueva articulación se reparan. Este procedimiento puede durar de 1 a 3 horas.

Razones para la cirugía

dolor de la artritis severa es la causa principal para la artroplastia total de cadera y es normalmente la última recurrir a un paciente que sufre de dolor severo. Esta es la razón por la mayoría de la gente que tiene este procedimiento son mayores de 60 años. Otras razones para la cirugía son un fémur fracturado o tumores que se encuentra en la articulación de la cadera. En raros casos, la operación se recomienda para el tratamiento de la obesidad mórbida, cuádriceps extremadamente débiles, la piel dañada que rodea la cadera o la disfunción mental grave.
Riesgos

Aparte de la anestesia riesgos de problemas respiratorios y reacciones alérgicas, los riesgos de cualquier cirugía pueden incluir coágulos de sangre cerca de las piernas que pueden viajar a los pulmones, las vías urinarias y el pecho infecciones, sangrado, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular, incluso. Específicamente relacionados con artroplastia total de cadera son los riesgos de dislocación de la articulación artificial, la infección, la neumonía, la reacción alérgica a una articulación, nervio o vaso sanguíneo daños prótesis y aflojamiento de la articulación artificial con el tiempo. En casos raros, confusión mental o demencia puede resultar. Siempre es recomendable llevar una tarjeta de identificación médica cuando tiene una prótesis y que tome antibióticos antes de someterse a una cirugía dental o cualquier otro procedimiento invasivo.
Después del Procedimiento

Después de la cirugía, se le pedirá al paciente a permanecer en el hospital durante 3 a 5 días, pero la recuperación completa puede tardar de 2 meses a un año. Un IV (catéter o tubo) se coloca en el brazo del paciente para administrar líquidos y una gran vendaje se envuelve alrededor del punto de incisión. A veces, un catéter de Foley se utiliza para drenar la orina durante los primeros 2 a 3 días. Medias de compresión especiales serán colocados en las piernas para mejorar la circulación sanguínea. Anticoagulantes se prescribe para prevenir los coágulos sanguíneos. Para prevenir la neumonía, que va a utilizar un espirómetro y la práctica de la respiración profunda y ejercicios de tos. A menudo, se prescriben analgésicos y /o antibióticos. Normalmente, el primer día después del procedimiento, su médico le pedirá que para empezar a caminar y no se extiende suave para evitar una mayor formación de coágulos sanguíneos. Si se requiere más de rehabilitación, es posible que tenga que permanecer en un centro de rehabilitación por unos días para aprender cómo llevar a cabo las tareas diarias con las piernas.