Enfermedad metastásica espinal epidural

En pacientes con cáncer, aproximadamente el 40 por ciento tienen enfermedad metastásica epidural espinal. Esta es una condición en la cual la médula espinal está comprimida y existe la posibilidad de afectación neurológica. Aunque esto no sucede en todos los casos de cáncer, existe un riesgo significativo cuando el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Se estima que aproximadamente 50 a 75 por ciento de los pacientes que tienen cáncer tienen alguna forma de metastasization en el momento de su muerte. Acerca de

La enfermedad metastásica epidural espinal es una condición en la cual la médula espinal está siendo comprimida por crecimientos cancerosos. Según Paul Klimo, Jr., MD, MPH, Meic H. Schmidt, MD, y John RW Kestle, MD, M.Sc., de la Universidad de Utah, el lugar más común para crecimientos metastásicos es la región torácica de la columna vertebral. Aunque crecimientos pueden aparecer en otras partes de la columna vertebral, este es el sitio más común. Se estima que el 50 por ciento de todos los tumores resultantes de los cánceres de mama, próstata y pulmón.
Síntomas

Según Klimo y sus colegas, los síntomas más comunes de metástasis enfermedad espinal epidural son dolor extremo en el sitio del tumor y la parálisis por debajo del nivel del tumor. Dado que las formaciones se suelen presionando hacia abajo sobre la columna vertebral, tratamientos están dirigidas específicamente a ya sea reduciendo el crecimiento del tumor o eliminar el tumor todos juntos. Manejo de los síntomas es a menudo el factor determinante de qué tipo de tratamiento a seguir, con los síntomas más leves se tratan con los tratamientos menos invasivos y conservadores se están utilizando por primera vez.
Tratamientos

Uno de los tratamientos recomendados para esta enfermedad es el uso de fármacos esteroideos. Sin embargo, de acuerdo con Klimo y sus colegas, el uso de este tipo de tratamiento debe no ocurre hasta que haya un diagnóstico firme de la condición. La razón de esto, explica, es que en algunos cánceres de esteroides pueden retrasar el diagnóstico.

Una vez que se hace un diagnóstico, los esteroides pueden ser prescritos. Klimo y sus colegas describen el uso de la terapia de radiación como una alternativa a la quimioterapia y la cirugía. La radiación se administra durante 10 a 14 días, con los más altos niveles de radiación que se administra durante los primeros días y luego disminuyendo a medida que avanza el tratamiento.

Otra forma de terapia de radiación se llama radiación "no convencionales" la terapia. La radiación no-convencional es capaz de dirigirse específicamente a los crecimientos tumorales de la enfermedad metastásica epidural espinal, evitando posibles daños a los tejidos sanos. Esto se considera un método preferido de entrega de la radioterapia.
Cirugía

Según Klimo y sus colegas, durante muchos años laminectomía quirúrgica era la única opción de tratamiento disponible para las personas con la enfermedad metastásica epidural espinal. Este es un procedimiento quirúrgico que puede realizarse fácilmente por un neurocirujano y es a menudo el tratamiento preferido debido a que es un procedimiento sencillo. Sin embargo, con otros tratamientos disponibles, laminectomía puede ser una opción menos atractiva para las personas que se sienten incómodos con la idea de la cirugía de columna.
Pronóstico

Klimo y sus colegas sugiere que gran parte del tratamiento para esta enfermedad es paliativo, ya que los pacientes con esta afección a menudo se encuentran en las etapas finales del cáncer. Sin embargo, también sugerido que los tratamientos exitosos tienen el potencial de extender la vida de un paciente 3-36 meses. Como resultado de ello, el tratamiento de esta enfermedad puede ser muy beneficioso para los pacientes que son candidatos para el tratamiento.