¿Cuán seguros son las estatinas?

Las estatinas son los fármacos de elección para el tratamiento de colesterol alto y son utilizados por millones de pacientes en todo el mundo. Mientras que el nivel de seguridad acumulada de las estatinas es excelente, al igual que con todos los medicamentos, hay efectos secundarios asociados en pacientes susceptibles. Afortunadamente, los problemas de seguridad graves, que incluyen anomalías en el hígado y los músculos, y los daños son poco frecuentes y generalmente se detectan antes de que aparezcan los problemas críticos. Los grupos de expertos, como la Asociación Americana del Corazón están de acuerdo en que los beneficios de estos medicamentos superan los riesgos para la gran mayoría de los pacientes. Historia

Las estatinas bloquean la síntesis de colesterol en el hígado y reducir eficazmente el nivel de colesterol LDL (colesterol malo). Estos fármacos demuestran una eficacia impresionante en la reducción de la enfermedad cardiovascular y la mortalidad, y los usos clínicos adicionales en el cáncer, la esclerosis múltiple y otras áreas están bajo investigación activa. Sin embargo, como se esperaba de esas drogas ampliamente utilizadas, ha habido informes de problemas de seguridad durante sus años de uso.
Menores efectos secundarios

Como con todas las drogas, las estatinas tener efectos secundarios. La mayoría de estos son relativamente menores y suelen desaparecer cuando el paciente se adapta al medicamento. Estos efectos secundarios incluyen dolor muscular, generalmente en la espalda, las piernas o la mandíbula, náuseas, diarrea,. Y estreñimiento

Los efectos secundarios más graves de las estatinas incluyen anormalidades del hígado y daño muscular

anormalidades hepáticas

estatinas elevar las enzimas hepáticas en aproximadamente el 1 por ciento de los pacientes, por lo general dentro de los primeros meses de tratamiento. Cambios enzimáticos producen con mayor frecuencia en pacientes de edad avanzada que toman otros medicamentos que pueden interactuar con estatinas y en pacientes que toman dosis altas de estatinas. Enzimas hepáticas generalmente no se asocian con ningún síntoma y son reversibles al suspender la estatina. Sin embargo, este efecto secundario ha expresado su preocupación por la insuficiencia hepática inducida por estatinas, ya que de vez en cuando, pero poco frecuentes, informes de insuficiencia hepática han aparecido. Aunque ningún vínculo definitivo se ha establecido entre el uso de estatinas y la insuficiencia hepática después de años de estudio, las estatinas no se deben utilizar en pacientes con enfermedad hepática activa o crónica.
Daño Muscular

En raros casos, la degradación muscular inducida por estatinas puede conducir a la liberación de los contenidos musculares en el torrente sanguíneo y el desarrollo de rabdomiolisis o rabdomiólisis, para abreviar. Si es grave, rabdomiólisis puede causar insuficiencia renal y la muerte. Esta complicación potencial se controla mediante la comprobación de creatina fosfoquinasa (CPK los niveles de enzimas) en la sangre. Los principales síntomas de rabdomiólisis incluyen dolor muscular profundo y sangre en la orina. Rabdomiólisis ocurre en 1 de cada 10.000 pacientes que toman estatinas, aunque al igual que con los cambios de enzimas hepáticas, el riesgo aumenta en pacientes de edad avanzada que toman otros medicamentos y en los que recibieron las dosis más altas de estatinas. En 2001, el Baycol estatina fue retirado del mercado por su fabricante después de verse implicado en más de 60 muertes debido a la rabdomiólisis. Desde entonces, los fabricantes de medicamentos han añadido una advertencia a la publicidad con estatinas sobre el riesgo de dolor muscular y debilidad inexplicables.
Conclusión

estatinas controlar los niveles de colesterol en millones de pacientes. Los efectos secundarios graves son raros, lo que refleja un beneficio favorable para arriesgar vista clínico profile.The vigente en materia de seguridad con estatinas se resume por el Dr. Janet Armitage, que publicó una extensa revisión sobre la seguridad de las estatinas en la revista médica británica The Lancet en 2007. Según Amitage, "Para la mayoría de las personas, las estatinas son seguras y bien toleradas, y su utilización generalizada tiene el potencial de tener un efecto importante sobre la carga global de la enfermedad cardiovascular".