SHO Factores de riesgo

El síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO) se produce hasta en el 10 por ciento de las mujeres sometidas a fertilización in vitro o tratamiento de implantación intrauterina de procreación. Durante la inducción de la ovulación, medicamentos para la fertilidad aumentan el número de folículos en los ovarios, lo que a veces causa una enfermedad leve en la cual los ovarios se sobre-estimulado, hinchado y doloroso. Algunas mujeres pueden desarrollar una forma severa que puede llevar a la acumulación de líquido en los pulmones, coágulos de sangre e insuficiencia renal. Aproximadamente el 1 por ciento de los pacientes que requieren hospitalización como consecuencia de su tratamiento, aunque la mayoría de los pacientes de FIV o la implantación intrauterina ver síntomas desaparecen en un par de semanas sin ningún tratamiento. Comprender los riesgos de las clínicas de fertilidad es importante para las mujeres que no pueden concebir por su cuenta. Síntomas

Los pacientes con casos leves de SHO puede notar hinchazón abdominal, dolor de estómago leve, náuseas, diarrea y aumento de peso. Estos síntomas aparecen porque los ovarios han estimulado más de lo habitual durante el tratamiento de fertilidad, lo que hace que se inflamen temporalmente y se vuelven más frágiles. Los niveles de aumento de estrógenos y progesterona, que pueden alterar el equilibrio del sistema digestivo y contribuyen a la deshidratación.

Los pacientes con casos más severos de SHO pueden ganar hasta 10 libras. en unos pocos días. Las mujeres experimentan dolor abdominal intenso, náuseas extrema, vómitos, mareos, dificultad para respirar y disminución de la orina que suele ser de color té. En algunos casos, las pantorrillas y el pecho se incautaron de dolor cuando los coágulos sanguíneos anormales se desarrollan. Los casos graves de síndrome de hiperestimulación ovárica involucran extremadamente grandes ovarios con el líquido que llena los pulmones del paciente y la cavidad torácica, causando estos síntomas desagradables y posiblemente mortal.
Complicaciones

casos SHO leve generalmente borrar de forma automática una vez que comienza la menstruación o en el tiempo de algunas semanas en caso de embarazo, pero las complicaciones graves pueden ocurrir si los pacientes no buscan tratamiento médico por SHO grave. Las mujeres deben consultar a su médico si experimentan aumento de peso rápido, disminución de la orina, náusea tan mal que no puede mantener líquidos en el estómago y dolor abdominal severo por encima y por debajo del vientre button.Though casos graves son poco frecuentes, los informes indican que las mujeres cuyos ovarios hinchados torcida en formas extrañas, lo que resultó en la pérdida de la fertilidad y extirpación de los ovarios. Otros informes hablan de la retención de líquidos en el estómago y los pulmones que la respiración alterada. Los riñones y el hígado son desafortunadas víctimas en muchos casos graves porque orinar a menudo se detiene. Informes fatales de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares ocurren en 1 de cada 450.000 a 500.000 casos.
Causas

Como se mencionó anteriormente, el síndrome de hiperestimulación ovárica es un ocasional efecto secundario de la fertilización in vitro o la implantación intrauterina, que ocurre en aproximadamente el 10 por ciento de todos los casos. Sin embargo, de los casos, 25 por ciento fueron inyectados con la hormona gonadotropina coriónica humana diseñada para desencadenar la ovulación. La reacción adversa a la hormona muestra síntomas dentro de los 10 días de haber recibido la inyección. En casos extremadamente raros, el SHO se produce al azar en las mujeres embarazadas que no se sometieron a inducción de la ovulación para concebir.
Factores de riesgo

Cualquier mujer que recibe inducción de la ovulación puede desarrollar síndrome de hiperestimulación ovárica. Ciertos factores de riesgo prácticamente garantizan posibilidades de obtener la condición de la mujer, sin embargo. Por ejemplo, las mujeres que son menores de 30 años y con bajo peso son más propensos a tener. Además, las mujeres que han tenido casos anteriores de SHO o de síndrome de ovario poliquístico - trastorno reproductivo que causa períodos menstruales irregulares - están en mayor riesgo. Por último, las mujeres pueden desarrollar síndrome de hiperestimulación ovárica si tienen un gran número de folículos o si se administraron altos niveles de estrógeno antes de que un disparo de HCG. Las mujeres jóvenes con síndrome de ovario poliquístico están en mayor riesgo, de acuerdo con la Clínica Mayo, pero incluso las mujeres sin factores de riesgo puede tener esta condición y es aún desconocido exactamente qué causa este tipo de reacciones adversas en algunos pacientes.

Tratamiento

Una mujer con síndrome de hiperestimulación ovárica debe decirle a su médico o endocrinólogo acerca de sus síntomas. Luego, el médico suspenda el tratamiento droga de la infertilidad, pide que cese la actividad sexual, eliminar el exceso de líquidos en el estómago y controlar su orina y aumento de peso. Dolor Over-the-counter y los medicamentos náuseas aliviar algunos de los síntomas leves. Síntomas moderados requieren medidas de salida de orina, análisis de sangre para vigilar, analgésicos deshidratación y exámenes de ultrasonido. Los síntomas graves requieren hospitalización, fluidos intravenosos y reparación quirúrgica de las complicaciones de órganos o un quiste ovárico roto. La actividad vigorosa se debe evitar durante el tratamiento, a pesar de las tareas de la luz debe ser completado para evitar la coagulación de la sangre.
Prevención

monitoreo cuidadoso de los ovarios, el desarrollo folicular y niveles de estrógeno en la sangre se las mejores formas de prevenir el síndrome de hiperestimulación ovárica. Pacientes en riesgo deben recibir la dosis más baja posible de gonadotropinas para desencadenar la ovulación. Si folículos se están desarrollando a un ritmo rápido o los niveles de estrógeno son demasiado altos, las inyecciones deben ser detenidos unos días antes de la inyección de HCG. Una hormona luteinizante caro o liberadora de gonadotropina agonista de la hormona pueden ser sustituidos por la inyección de HCG habitual como otro método preventivo. Un número de mujeres que deciden congelar los folículos maduros, y los embriones fecundados, ya que los ovarios se recuperan durante dos ciclos. Más tarde, los embriones se descongelan y se implantan de nuevo en el útero en un procedimiento que niega la oportunidad de SHO. La desventaja de estos métodos preventivos es que cuestan más y disminuyen la posibilidad de embarazo. Tratamientos futuro mejor se pueden desarrollar si se realizan más estudios clínicos.