aguda insuficiencia cardiaca descompensada (ICAD) es una causa común de insuficiencia respiratoria. A menudo es causada por una disfunción ventricular izquierda, que podría o no podría ser de otras condiciones, tales como deformidades de la válvula o la enfermedad arterial coronaria. ICAD provoca la congestión del corazón, edema y salida coronaria baja. Más de 1 millón de personas son hospitalizadas cada año debido a la ICAD. Los diuréticos e inotrópicos

Tradicionalmente, los cardiólogos tratan a edema y congestión cardíaca mediante la prescripción de un diurético. Un diurético fuerza a los riñones para crear más orina, eliminando así el exceso de líquidos del cuerpo. Para tratar el caudal coronario bajo, los médicos suelen recetar un medicamento inotrópico. Los inotrópicos trabajar en el músculo cardíaco para aumentar la fuerza de cada latido del corazón.

Ambas terapias tienen inconvenientes. Los diuréticos pueden causar presión arterial, cambios adversos bajas a la función renal y desequilibrios de electrolitos niveles. Fármacos inotrópicos pueden aumentar la necesidad de oxígeno, cuando los pacientes ICAD ya luchan por conseguir lo suficiente. Los inotrópicos pueden restringir el flujo de sangre al corazón y perturban latidos regulares, provocando arritmias.
Levosimendán

levosimendan es un fármaco de la clase sensibilizadores de calcio, actualmente reservados como tratamiento de segunda línea para los pacientes que no respondieron a los fármacos inotrópicos y diuréticos. Levosidmendan aumenta las contracciones cardíacas y relaja el tejido muscular liso en el corazón para permitir que las arterias se dilaten para el aumento del flujo sanguíneo. Se administra por vía intravenosa. En varios ensayos clínicos, levosimendan no produjo los efectos secundarios asociados con los fármacos inotrópicos y diuréticos.
Ultrafiltración

estudio adicional de ICAD llevó al descubrimiento de que existe un vínculo entre las hormonas desde el cerebro y la insuficiencia cardíaca. Los médicos también descubrieron ICAD es un trastorno heterogéneo (múltiples razones para la misma enfermedad), en lugar de atribuible a un solo defecto o disfunción. Algunos cardiólogos están cambiando la forma en que tratan a ICAD basan en esta nueva información. Estos médicos están utilizando percutánea (un proceso en el que se accede a los órganos internos a través de una aguja insertada a través de la piel, tal como una línea IV en el corazón) dispositivos para mejorar la función renal y el gasto cardíaco. La ultrafiltración es uno de tales métodos. UF permite una mayor eliminación de líquido y de sodio. A diferencia de la diálisis renal, que funciona a través de la difusión, UF se basa en la convección y es menos probable que cause la interrupción metabólica. Se necesitan más estudios antes de que estos métodos se implementan como el nuevo tratamiento de primera línea.