Cómo diagnosticar el síndrome de Cushing

El síndrome de Cushing es un trastorno causado por un exceso de secreción de cortisol. Puede ser causada por la hiperplasia suprarrenal, un tumor que secreta la hormona adrenocorticotrópica o el abuso de esteroides. La mayoría de los casos en Estados Unidos son causados ​​por los glucocorticoides se administran con el fin de mejorar el rendimiento en los deportes, especialmente el culturismo. El síndrome de Cushing se llama enfermedad de Cushing cuando es causada por un adenoma que secreta la hormona adrenocorticotrópica. Instrucciones
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obtener el historial del paciente. La queja más común con el síndrome de Cushing es el aumento de peso, especialmente en la parte superior del cuerpo y la cara. Esta condición también está asociada con el adelgazamiento de la piel, haciendo que las marcas de estiramiento sencillos hematomas y de color púrpura.
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Examine la obesidad del paciente clínicamente. El aumento de tejido adiposo en la cara superior de la espalda y por detrás del cuello es característico, como son las almohadillas de grasa por encima de las clavículas. El tejido adiposo normalmente hace que el cociente cintura-cadera mayor de 1 en hombres y mayor de 0,8 en las mujeres.
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Diferenciar el síndrome de Cushing de otras condiciones similares. La principal diferencia entre el síndrome de Cushing y síndrome pseudo-Cushing es que las características del síndrome de Cushing no desaparecen cuando se resuelva la causa principal.
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confirmar el diagnóstico mediante la demostración de los niveles elevados de cortisol en suero u orina niveles. Cuatro métodos aceptables están disponibles para lograr esto: a prueba de dosis baja de dexametasona supresión, una prueba de hormona liberadora de corticotropina dexametasona, una prueba de cortisol libre urinario y un nivel de cortisol en saliva y suero tarde
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realizar. Una tomografía computarizada (TC) sobre todo para eliminar la posibilidad de un carcinoma suprarrenal.