Información sobre HMO

Una Organización de Mantenimiento de Salud o HMO, es un plan de seguro médico que ofrece cobertura de la atención recibida de un proveedor de atención de la salud --- como un médico general, un especialista, un hospital u otra instalación médica - en la red del HMO. Los Hechos

En general, un HMO puede requerir cuidado a acceder inicialmente a través de un médico de atención primaria. A su vez, el médico de atención primaria la atención en su caso, hace referencias a especialistas cuando sea necesario y coordina la atención de cada paciente.
Costos

HMO negociar con los proveedores para el suministro de servicios en especial las tasas de negociación. Como resultado, la cobertura de HMO puede costar menos que otras opciones y el costo de la atención al paciente puede estar limitada a una pequeña tarifa plana --- llamado copago.
Consideraciones

Una persona cubierta debe utilizar los proveedores de atención de salud en la red o el cuidado de la HMO no pueden ser cubiertos.
Beneficios

HMO normalmente los proveedores de la pantalla para calidad antes de ofrecer la aceptación en la red. HMO pueden ofrecer atención preventiva --- tales como exámenes físicos anuales y proyecciones --- recibido de los proveedores participantes a bajo o ningún costo.

HMO proveedores presentar reclamaciones para los pacientes, así que no hay papeleo.


advertencia

diferentes HMO tienen diferentes reglas. Para maximizar los beneficios, obtener información sobre el plan de la compañía de seguros o empleador que ofrece la HMO.