Estrategias para la Prevención del Fraude de Medicaid por los proveedores

Medicaid es un programa diseñado para ayudar a los estadounidenses que no pueden pagar la cobertura de salud de otra manera. Algunos médicos se aprovechan del programa con las prácticas de facturación fraudulenta, fraude al Medicaid cuesta a los contribuyentes estadounidenses miles de millones de dólares cada año, y los pacientes de Medicaid son por lo general en la mejor posición para detectar y poner fin a la misma. Estudie sus facturas

Los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid recomienda que los consumidores tienen una mirada cercana a las facturas médicas que se presentan a Medicaid. Los consumidores deben asegurarse de que todos los servicios que figuran en la factura son los servicios que reciben. Una de las formas más comunes de fraude de Medicaid se produce cuando las cuentas de un proveedor de Medicaid para los servicios de un paciente no recibió. Un consumidor debe informar de tales discrepancias en la facturación
Proteja su número de Medicaid

Compartir su número de Medicaid con su médico y su oficina de facturación -. Y nadie más. Si su número llegue a las manos equivocadas, podría ser facturado fraudulentamente. Este es otro tipo común de fraude de Medicaid, de acuerdo con los Centros para Servicios de Medicare y Medicaid.
Antes de firmar ...

Leer todo lo que firme en el consultorio de un médico. Nunca firme un formulario en blanco, incluso si el médico le dice lo que va a escribir en el formulario. Solicite una copia de los formularios que se inscriba para sus propios registros.
Sepa lo que cubre Medicaid

Entender su cobertura de Medicaid y saber lo que se considera un servicio cubierto. Si un médico le trata de un servicio que no está cubierto, pero lo anuncia como un servicio cubierto, ha cometido fraude al Medicaid.
Servicios Decline Usted no necesita

fraude de Medicaid a veces toma la forma de dar un servicio a los pacientes que realmente no necesita o administración de los procedimientos que no son médicamente necesarios. Los consumidores tienen el derecho de rechazar los servicios y tienen el derecho a una segunda opinión si creen que los servicios no son necesarios.
Reporte los casos sospechosos de fraude

Si cree que su médico puede estar cometiendo fraude al Medicaid, debe informar de ello. Póngase en contacto con su departamento estatal de seguros y llame al Departamento de Salud y Servicios Humanos de línea de punta a 800-HHS-TIPS (800-447-8477) EE.UU.. Puede permanecer en el anonimato.