leyes y normas en materia de facturación farmacia establecer proveedores y servicios elegibles a disposición de los beneficiarios de Medicaid Medicaid de Ohio. Los proveedores que deseen llevar a cabo los servicios que permiten la facturación de farmacia de Medicaid tienen que firmar un acuerdo con el Departamento de Trabajo y Servicios a la Familia, la entidad en Ohio que gestiona el servicio de Medicaid, comprometiéndose a seguir las reglas del programa. Proveedores Elegibles

proveedores que son elegibles para el reembolso según las reglas de facturación de farmacia de Medicaid son los proveedores de farmacia, hospitales y otros proveedores. Para calificar como un proveedor de farmacia, una empresa o entidad debe poseer un número DEA actual, contratar a un farmacéutico con licencia y registrada cuyas responsabilidades incluyen el mantenimiento de carga real y completa de una farmacia, y firmar el acuerdo de proveedor de Medicaid de Ohio. Un hospital es elegible si cumple con todos los requisitos para una farmacia. Servicio de Medicaid de Ohio categorizar el hospital como un servicio medicamento recetado con autorización para recetar medicamentos para llevar a casa que un paciente puede autoadministrarse. Otros proveedores son los que poseen un contrato de servicio de proveedor de Medicaid creíble y puede dispensar productos farmacéuticos, pero no cumplen con los requisitos de una farmacia. Medicaid categoriza otros proveedores como un servicio medicamento recetado. Acuerdo de servicio de proveedor de Medicaid
Proveedor Acuerdo

de Ohio es un contrato que permite a los proveedores de atención de la salud que cumplen con las directrices de Medicaid para participar en el programa y proporcionar tratamiento a los beneficiarios de Medicaid. Las directrices de las opciones de tratamiento de cobertura del convenio y las normas de facturación, y se incluyen las siguientes reglas. El proveedor debe proporcionar, sin tomar en cuenta factores tales como la raza, el sexo o la religión, y el tratamiento médicamente necesario requerido para la carga estándar para ese tratamiento. El proveedor debe determinar y recaudar los recursos de terceras partes de los pacientes para la cantidad de carga antes del servicio de facturación de Medicaid de Ohio. Al firmar el acuerdo, el proveedor acepta la cantidad permitida de Medicaid para el reembolso del tratamiento médico. Los proveedores deben documentar todos los tratamientos que ofrecen a los beneficiarios de Medicaid y todas las transacciones financieras de los tratamientos.
Límites de cantidad
proveedores médicos

que califican para la facturación de farmacia en virtud de Ohio reglas de Medicaid están sujetos a límites de cantidad para la cantidad de cada medicamento recetado, y facturados a, durante un cierto período de tiempo. El plazo para la mayoría de los productos farmacéuticos es un día, pero ciertos medicamentos, como jarabe para la tos que contienen codeína, tienen períodos que duran un mes.