(MA) Los planes de Medicare Advantage, también conocido como Medicare Parte C, fueron instituidos por el gobierno federal en 2003 para ofrecer a los consumidores una alternativa a las piezas tradicionales de Medicare A y B. Fueron pensados ​​para proporcionar personas mayores con más opciones de atención de salud, dándoles la opción de obtener la cobertura de las aseguradoras privadas. Si bien la libertad de elección es atractivo para algunos, también hay inconvenientes con los planes MA. Restricciones de red

Como la mayoría de los planes MA requieren los afiliados a unirse a una red como una Organización de Proveedores Preferidos (PPO) o una Organización de Mantenimiento de Salud (HMO), que significa que deben consultar a médicos que también son miembros de la red. Para las personas mayores que tienen una larga relación con su médico de atención primaria, es posible que tenga que pasar por lo que podría ser un proceso deseable de tener que cambiar de médico.
Cambios en el Plan

Es posible que, si un proveedor de MA es poco rentable en una cierta área geográfica, se podría suspender la cobertura, lo que podría dejar mayores luchando para encontrar cuidado de reemplazo. Las primas, deducibles y copagos también podrían cambiar a finales de año. Un cambio en los beneficios podría significar que la cobertura para una enfermedad o condición especificada puede ser eliminado. Si el asegurado no está satisfecho con el plan de MA y desea volver al Medicare original, puede que no sea posible recoger una póliza complementaria de Medicare ya que puede ser necesario cumplido con los requisitos de salud.

gastos adicionales

Para los asegurados que deciden buscar atención fuera de la red de su plan de MA, que es probable que tenga que pagar una parte o la totalidad de los costos de su propio bolsillo. Esto puede ser especialmente problemático cuando surge la necesidad de encontrar un especialista. Incluso durante su estancia dentro de la red, los gastos adicionales podrían incurrir si existe la necesidad de utilizar los servicios de salud con frecuencia.
Cobertura Limited Area

Algunos planes MA podrían ser limitado en cuanto a donde se van a extender la cobertura. Esto podría ofrecer dificultades para las personas mayores que les gusta viajar. Por ejemplo, una persona mayor que se encuentra de vacaciones en la Florida y sufre una lesión puede descubrir que su plan de MA no ofrece cobertura en ese estado.
Confusión

Algunas áreas ofrecen acceso a 50 o más planes de MA, la mayoría de los cuales son bastante complejos, por lo que decidir cuál comprar puede causar una gran confusión. En algunos casos, la persona mayor tendrá que confiar plenamente en el asesoramiento y la confiabilidad de la agente de ventas para tomar la decisión. Esto difiere de Medicare tradicional, donde hay un plan disponible para todo el mundo.