Quiropráctica Leyes de revisión de utilización

leyes revisión de la utilización asegúrese de que los pacientes reciben sólo el tratamiento médico y los procedimientos adecuados y necesarios. El proceso de revisión de la utilización implica la comparación de las solicitudes de servicios médicos a las pautas de tratamiento establecidas que están decididos a ser apropiado para dichos servicios y la emisión de recomendaciones sobre lo que se considera que los servicios médicos apropiados . El proceso varía según el estado , y , en el caso de los quiroprácticos , que sirve como una forma de que estos profesionales para someterse a la revisión por pares para asegurar que sus servicios cumplan con las leyes, normas y reglamentos. La protección de los pacientes

leyes revisión de la utilización son un medio para evaluar la calidad de los servicios médicos ordenada y realizada por un quiropráctico para asegurarse de que dichos servicios están justificadas. Los quiroprácticos están obligados a mantener la documentación precisa, que se considera vital para la protección de los pacientes . El proceso garantiza que un paciente está verdaderamente recibiendo los quiroprácticos de atención afirman que están ofreciendo y que el paciente no se somete a un tratamiento innecesario o recibir servicios superfluos .
Workers Comp y casos de lesiones personales

Dado que las leyes de revisión de utilización , se tendrá en cuenta la ley del estado , que varían ligeramente según el estado. En Dakota del Sur, por ejemplo , quiropráctica Associates, Ltd. hace revisiones de utilización concurrentes para la compensación de trabajadores y los casos de lesiones personales. La empresa trata de devolver los resultados de la revisión a sus pacientes en el plazo de uno o dos días.
¿Qué pasa si los Servicios Médicos se les niega ?

Si la utilización de revisión determina que los servicios médicos no son necesarios y , por tanto, no están cubiertos por el seguro, luego el quiropráctico o gerente de reclamación correspondiente puede solicitar otra revisión. Si bien la protección del paciente es mucho la principal razón por revisiones de utilización son necesarias, estas leyes son también para garantizar que no se produce la apropiación indebida de fondos, es decir , el reembolso adecuado esté en su lugar .

Quiroprácticos son También protegida

las leyes de revisión de utilización dejan claro que las solicitudes no se les puede negar , simplemente porque el médico que proporciona el tratamiento y los servicios médicos es un médico de la quiropráctica . Si una compañía de seguros no negaría la misma reclamación de un médico que no sea un quiropráctico entonces la compañía no puede negar que sólo se basa en el hecho de que el médico es un quiropráctico.