Mieloma múltiple --- MM --- es un cáncer de un tipo de glóbulo blanco llamado una célula plasmática B . Normalmente , las células plasmáticas producen anticuerpos . En los pacientes con MM , sin embargo , las células plasmáticas cancerosas proliferan fuera de control y se infiltran en los huesos y otros órganos. Aunque el tratamiento logra la remisión en algunos casos , el 90 por ciento de las personas diagnosticadas con MM muere dentro de dos años. La investigación continúa hacia el objetivo de la búsqueda de tratamientos más eficaces. Estratificación del riesgo

cambios genéticos que se producen en algunas células cancerosas MM están fuertemente asociados con un peor pronóstico . Los cambios parecen hacer que el cáncer sea más agresivo. Los pacientes cuyas células cancerosas exhiben estos marcadores genéticos son comúnmente clasificados como pacientes de alto riesgo . Los médicos a menudo recetan un tratamiento más agresivo para los casos de alto riesgo. Existe cierto debate entre los médicos e investigadores sobre el que los marcadores genéticos son más importantes en la definición de la categoría de alto riesgo y la utilidad de la clasificación , pero a partir de 2010 todavía es ampliamente aceptada.
Bortezomib y quimioterapia

la quimioterapia es el tratamiento más común para los de alto riesgo MM . El bortezomib es un fármaco comúnmente administrado . Su acción consiste en la inhibición de la actividad del proteasoma , una estructura en las células que degrada las proteínas que están dañadas o que la célula ya no necesita . Las células cancerosas parecen ser más susceptibles a este enfoque que las células sanas . El bortezomib se administra a menudo en junto con otros medicamentos como parte de un régimen de quimioterapia de combinación. La talidomida , prednisona y melfalán otros medicamentos comunes utilizados para tratar el mieloma múltiple.
Trasplante de células madre

trasplante de células madre hematopoyéticas --- o TCMH , también conocido como trasplante de médula ósea --- a veces es una opción para los pacientes de alto riesgo . Durante TPH , los médicos utilizan varias rondas de quimioterapia para destruir las células cancerosas a continuación repoblar la médula ósea , ya sea con células madre saludables trasplantados de un donante o el uso de células madre de la paciente cosechado y almacenado antes del procedimiento . TCMH conlleva el riesgo de una serie de complicaciones graves, por lo que no es apropiado para todos los pacientes con mieloma múltiple .
Novel Terapias

Para los pacientes con alto riesgo MM , médicos puede recomendar terapias novedosas como parte de los ensayos clínicos en curso. Dado que los pacientes en la categoría de alto riesgo pueden tener menos posibilidades de supervivencia que los pacientes de riesgo estándar , la participación en un ensayo clínico de una nueva terapia a veces puede ofrecer a los pacientes de alto riesgo, su mejor oportunidad de un tratamiento exitoso.

Consideraciones

mieloma de alto riesgo pueden inducir rápidamente una serie de complicaciones . Como las células proliferantes cancerosas invaden los huesos y otros órganos , que pueden causar dolor en los huesos , el colapso de las vértebras en la columna vertebral , insuficiencia renal u otros problemas graves . Los médicos tratan a estos efectos de la enfermedad , así como la enfermedad itself.Living con MM es una experiencia difícil . A menudo es útil unirse a un grupo de apoyo a través del cual usted puede conocer a otras personas que se enfrentan a los mismos retos y entender lo que está pasando.
Hablar con su médico

Nada en este artículo debe interpretarse como consejo médico. Si tiene preguntas o inquietudes sobre su tratamiento, la mejor persona para consultar es su médico.