El cáncer de riñón se produce cuando las células del cáncer y /o tumores se encuentran en uno o ambos riñones. En general , no hay síntomas de cáncer de riñón. Sin embargo , los tumores a menudo se identifican durante las radiografías o exploraciones de rutina , por lo que muchos de los cánceres renales se diagnostican en etapas muy tempranas , cuando la cantidad de células cancerosas o los tumores son muy pequeños. La cirugía suele ser el principal, ya menudo la única , el tratamiento para los cánceres de riñón localizado ( cáncer que sólo aparece en el riñón ) . La extirpación del tumor y las células de cáncer en general es muy eficaz en la curación de los cánceres pequeños localizados, especialmente si el cáncer se detecta y se trata antes de que avance . Una forma de cáncer de riñón avanzado , llamada vena cava inferior (VCI ) se produce cuando el tumor se extiende dentro de la vena principal que drena del riñón de . Cuando se produce IVC , este se considera que es la etapa III de cáncer de riñón . Una vez que las células cancerosas se infiltran en la vena , que puedan comenzar a crecer allí y puede propagarse a través de la vena y el avance hacia el corazón . Este tumor , que crece en las venas , se conoce como un " trombo tumoral " , ya que es similar a un coágulo de sangre , que fluye en la dirección de la vena y alcanza el corazón también. Aunque esto es mucho más grave y difícil de tratar que el cáncer de riñón en estadio II localizada en estadio I o , la extirpación del tumor es casi siempre una opción , incluso si el tumor ha alcanzado el corazón , y el coágulo en la vena generalmente no causa grave problemas o síntomas . Mientras que aquellos con cirugías IVC puede tener un injerto inserta , por lo general para los cánceres renales más localizados , la cirugía puede extirpar el tumor sin afectar la función del riñón afectado . Esto permite una recuperación más rápida y volver a una vida normal una vez que el cáncer entre en remisión o desaparece. Objetivo del tratamiento

Cirugía diseñado para curar el cáncer de riñón tiene dos propósitos: para quitar el tumor y todas las células cancerosas al mismo tiempo conservar la función de la salud y la normalidad del riñón. Con un cirujano calificado , ambos objetivos generalmente se puede lograr siempre y cuando el cáncer no se ha diseminado o vuelto demasiado grande, y siempre y cuando el cáncer está localizado dentro del propio riñón.
Nefrectomía

Tradicionalmente , la nefrectomía abierta es el tratamiento recomendado para los tumores de riñón y células cancerosas. La nefrectomía consiste en abrir y operar en el riñón para eliminar las células cancerosas. Sin embargo , las nuevas técnicas en la ciencia han permitido por otra opción . En muchos casos, la cirugía se puede realizar por vía laparoscópica - con un láser en lugar de abrir el riñón . Esta nueva cirugía tiene un tiempo de recuperación más rápido y menos cicatrices .
Nefrectomía abierta

Abrir nefrectomía consiste en abrir el riñón y la eliminación de las células cancerosas y tumores. Dependiendo de la extensión del cáncer , ya sea los ganglios linfáticos del riñón y /o puede ser retirado . Si el cáncer está más avanzado , se puede realizar una nefrectomía radical. Nefrectomías radicales implican la eliminación de todo el riñón , los ganglios linfáticos que rodean el riñón y la glándula adrenal se adjunta al riñón . Este procedimiento radical se realiza para extirpar las células cancerosas que pudieran haberse propagado a los ganglios linfáticos y /o la glándula adrenal , ya que esto es por lo general las primeras células cancerosas se diseminan lugar donde está el tumor renal crece.

Los pacientes con menor tumores rara vez tienen nefrectomías radicales. Si el tumor se localiza en la parte inferior del riñón , la glándula suprarrenal generalmente no necesita ser eliminado . Además , los ganglios linfáticos se extirpan sólo si hay razones para sospechar que el cáncer ha comenzado a extenderse a los ganglios linfáticos . Cuando se realiza una nefrectomía abierta y la glándula suprarrenal y los ganglios linfáticos se deja en su lugar , la función normal de los riñones puede ser preservada .
Laparoscópica Nefrectomía

nefrectomía laparoscópica consiste en la eliminación de células de cáncer /tumores en el riñón utilizando un procedimiento láser en lugar de la apertura de los riñones. Nefrectomía laparoscopica proporciona un tiempo de recuperación más rápido y reduce al mínimo las cicatrices

nefrectomía laparoscópica general es el tratamiento de elección para los tumores de tamaño pequeño o - . 8 cm de diámetro o menos. Nefrectomías laparoscópicas generalmente no se recomiendan para grandes tumores o tumores que se han extendido en las venas de los alrededores oa otro órgano. Además , si hay una razón para sospechar que las células cancerosas se han diseminado a los ganglios linfáticos , no se recomienda la cirugía laparoscópica.

Debido a que tanto las nefrectomías abiertas y nefrectomías laparoscópicos pueden preservar la función renal , es la elección del paciente que tipo de cirugía a tener. A menudo , los cirujanos tienen más experiencia en nefrectomías abiertas debido a que el procedimiento ha sido por más tiempo , por lo que este puede ser un factor en la elección de un paciente. Sin embargo , un paciente que es de edad avanzada o débiles pueden beneficiarse del período de recuperación más corto y más fácil involucrarse en una nefrectomía laparoscópica.

Nefrectomía parcial

nefrectomías parciales , en lugar de nefrectomías radicales , puede ser posible para preservar la función renal. Nefrectomías parciales son sólo una opción para las personas con tumores pequeños y localizados (los aproximadamente 4 cm de diámetro o menos) en ciertas áreas del riñón. Generalmente no se recomiendan los tumores en el centro o la parte superior de los riñones para las nefrectomías parciales. Los tumores en el centro del riñón son de difícil acceso con el láser , y cuando un tumor está en la parte superior de los riñones , existe una mayor probabilidad de que la glándula suprarrenal se ha convertido en afectados por las células cancerosas.

Debido la mayoría de las personas pueden llevar una vida normal con una sola función renal , a menudo es mejor errar por el lado de la precaución y tener una nefrectomía radical. Sin embargo , hay casos en los que la nefrectomía parcial es preferible : si el paciente ya tiene un solo riñón o ha reducido la función del riñón debido a la enfermedad , y si es probable que el desarrollo de la función renal reducida a causa de la diabetes o la presión arterial alta , y si ambos riñones tener tumores ; . o si el cáncer es hereditario y es probable que los dos riñones con el tiempo desarrollan tumores

Debido a que hay un riesgo de recurrencia localizada, se recomienda la nefrectomía parcial sólo para aquellos con tumores muy pequeños o aquellos que tendrá que estar en diálisis si el riñón es removido debido a un problema o posible problema con el riñón restante .
energía basada Ablación y Cryablation

ablación es una alternativa a la cirugía que implica la destrucción del tumor a través de la utilización de la energía . Dispositivos de imágenes electrónicas , tales como tomografías , resonancias magnéticas o ecografías , se utilizan para identificar la ubicación adecuada. A continuación, se inserta una sonda en el tumor . Dependiendo del tipo de ablación utilizado , el tumor está ya sea destruida por el calor ( ablación por radiofrecuencia ), o por estar congelado ( crioablación ) .

Aunque estas técnicas son mínimamente invasivos y pueden incluso no ser necesario usar anestesia general, son limitada para su uso en tumores pequeños ( 4 cms o menos) que no se encuentran cerca del centro del riñón o cerca de cualquiera de los órganos vitales. Además, estas técnicas siguen siendo consideradas por la mayoría como experimental.