Protocolos de Evaluación del Instituto Clínico de retirada ( CIWA ) proporcionan una evaluación cuantitativa para guiar el tratamiento médico para ayudar con seguridad al paciente a través de diversos grados de abstinencia de alcohol. Protocolos CIWA constan de 10 categorías de evaluación . Cada categoría se califica en una escala de cero a siete, a excepción de la orientación que se obtuvo cero a cuatro , basado en la severidad de los síntomas de más de dos a cuatro horas . De las diez categorías , cinco son implican determinaciones psicológicas. Ellos son la orientación, agitación, ansiedad , alteraciones auditivas y trastornos visuales . Cuanto más alto sea el puntaje , mayor es la necesidad de intervención médica . Alteraciones auditivas

Hacer en la evaluación inicial de si la persona es extraordinariamente consciente de los sonidos y si son duras , amenazante, aterrador o perturbador . Pregunta si el paciente está oyendo sonidos que saben que no están presentes . Los puntos se evaluarán sobre la respuesta del paciente y de la enfermera de observación, calificación de cero por no presentar a seis o siete para los sonidos graves o sonidos continuos que no están presentes .

Alteraciones visuales

evaluar la sensibilidad a la luz y el color , así como cualquier influencia perturbadora que puedan tener. Determine si el paciente es ver las cosas que él sabe que no están presentes. La escala de calificación es cero por no presentar a siete para una sensibilidad extrema y continua, sobre la base de las respuestas del paciente y la observación de la enfermera .
Ansiedad

Enfermeras debe determinar un pacientes grado de nerviosismo . Este es un juicio basado en la respuesta de los pacientes que van desde la ausencia de ansiedad ( cero puntos ) para " delirio grave " o "reacciones esquizofrénicas " ( seis o siete puntos) , basado en la evaluación psicológica de la enfermera.

agitación

Observación por la enfermera que asisten determina la puntuación de un grado de pacientes agitación. La puntuación va de normal ( cero puntos ) a moderada inquietud (cuatro puntos) a la estimulación o retorcerse (siete puntos) . Esto es puramente subjetivo y requiere una evaluación psicológica por parte de la enfermera.
Orientación

recitar números o letras en secuencia determina parte de la puntuación de la orientación. Una enfermera podría pedirle a un paciente a contar hacia atrás desde 100 o recitar el alfabeto de partida con la letra " L ", por ejemplo . Esta es una escala de cuatro puntos sobre la base de si el paciente puede realizar estos recitaciones de serie básicos . Conociendo la fecha y su ubicación comprenden el resto del protocolo de orientación . Él tiene cero puntos si es capaz de realizar las tareas de forma satisfactoria , un punto si no puede realizar la recitación serial o es incierto acerca de la fecha , dos puntos si está seguro de la fecha por un máximo de dos días y tres puntos , si no puede identificar el día dentro de dos días . El paciente se anotó cuatro puntos si no está segura de quién o dónde está.

Números no lo son todo

La enfermera , números CIWA , doctor, pre - condiciones médicas existentes , las pruebas médicas a partir del análisis de la sangre y la edad juegan un papel en el pronóstico global y el grado , si alguno, que la intervención médica es necesaria para tratar los síntomas de abstinencia aparentes .