Enderezar una fractura de nariz es un tipo de reducción de la fractura , realizado de una manera cerrada con instrumentos para agarrar y manipular los huesos en su lugar a través de la piel, o en una cirugía abierta llamada rinoplastia. Manipulación cerrada puede ser realizado por un médico con experiencia en un departamento de la oficina o de emergencia. Una rinoplastia es una operación reconstructiva compleja realizada por un especialista para lograr estética individualizada y resultados funcionales . Cosas que necesitará
foto antigua: Con licencia profesional de la salud
Conductor /adulto responsable ( si se utiliza la sedación )
Nasal Speculum
Anestésico local sobre Cotton
fórceps Asch
Boies Ascensor
Mirror
Splint equipos de Vigilancia equipos de aspiración equipos de reanimación y medicamentos
El acceso a la sala de operaciones y el oído , la nariz y la garganta cirujano de
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Decida con el consejo del médico si la manipulación sin necesidad de cirugía abierta es el adecuado para usted . El método cerrado puede enderezar fracturas simples , fracturas complejas tabique nasal que se desvían menos de la mitad de la anchura del puente nasal y desviaciones que bloquean la respiración o el drenaje de moco . Este método no es apropiado si hay una fractura compleja, fractura abierta , o fractura de base de cráneo .
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Elige el mejor momento y el especialista . Un médico de emergencia puede lograr una alineación adecuada en horas de la lesión antes de la hinchazón en sets , pero no hay evidencia de que la manipulación de inmediato después de la lesión se traducirá en un mejor resultado funcional y cosmético. Los médicos de emergencia no proporcionan cuidado o rinoplastia de continuar.
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Espere de tres a cinco días después de la lesión para la hinchazón baje , pero no se demore hasta que los huesos establecen fuera de lugar (alrededor de 10 día ) . En ese momento, un otorrinolaringólogo ( oído, nariz y garganta) cirujano o cirujano plástico puede realizar enderezamiento cerrado y le aconsejará sobre las técnicas específicas utilizadas en la rinoplastia . Algunos médicos manipular la nariz hasta tres semanas después de la lesión , mientras que otros esperan meses para obtener resultados previsibles . Pregunte acerca de la disponibilidad del cirujano para la atención de seguimiento después de horas de oficina si usted tiene un problema.
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Traiga una foto vieja de la ENT o cirujano plástico. Hasta un 30 por ciento de los pacientes tienen una asimetría preexistente . El médico no manipular la fractura si la asimetría no es un resultado de la lesión , sin embargo rinoplastia y cirugía cosmética pueden reparar defectos cosméticos de menor importancia . Estos especialistas tienen entrenamiento especial en cirugía estética y reconstructiva de la cara y le puede asesorar sobre toda la gama de tratamientos disponibles.
El Método Cerrado
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Elige un médico que llevará a cabo el procedimiento en un entorno supervisado con la disponibilidad de equipos de aspiración y reanimación si se produce una hemorragia grave .
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Discuta los riesgos y complicaciones con su médico antes de cualquier procedimiento . Las complicaciones pueden incluir sangrado , infección , sinusitis , problemas de respiración , deformidad estética , infecciones cerebrales raros, y los efectos secundarios raros de la anestesia, tales como accidentes cerebrovasculares , convulsiones , problemas cardíacos e incluso la muerte .
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Obtener escrito después instrucciones de cuidado , incluyendo el nombre exacto del procedimiento y de los medicamentos que se le administraron , en caso de que necesite atención de emergencia más tarde.
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Discutir las opciones de tratamiento del dolor con su médico. Para adormecer la nariz, torundas empapadas en anestesia se pueden insertar , o aerosoles , inyecciones locales y bloqueos nerviosos pueden ser elegidos . Medicación sedante por vía intravenosa puede ser elegido , pero es necesario un seguimiento y se necesita un adulto responsable para que lo acompañe a casa.
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permitir que el médico inserta un espéculo ( un dispositivo metálico de difundir las fosas nasales) a ver si hay hemorragia , claro líquido cefalorraquídeo (LCR ), o un coágulo de sangre llamada hematoma septal. Si está presente, el médico cortará abrir y drenar el hematoma. Si CSF está presente no se debe utilizar el método cerrado .
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Pregúntele a su médico que se utilizarán instrumentos para manipular los huesos nasales en su lugar. Un ascensor Boies levanta el hueso desplazado mientras el médico aplica presión para cambiar la posición de los fragmentos rotos. Fórceps Asch se insertan suavemente en la fosa nasal para captar los fragmentos desplazados y moverlos en su posición. Una fuerza excesiva puede aplastar el tejido nasal causando sangrado .
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Pregunte al médico para un espejo para ver si usted es feliz con la posición de la nariz. Una férula se aplica luego a la nariz por una semana . Un medicamento antibiótico y el dolor puede ser recetado , y el médico le dará instrucciones sobre razones para volver , como signos de infección, sangrado excesivo , deformación , o la falta de drenaje de moco.