Todas las sesiones de pruebas de lentes de contacto comienzan con una refracción precisa (determinación de la prescripción ) y queratometría lecturas precisas ( curvatura de la córnea ) . Evaluar las necesidades visuales del paciente y determinar qué lentes son mejor para el paciente . Visión clara y consistente es la meta de cada adaptación de lentes de contacto. Cosas que necesitará
fluoresceína sódica
Ensayos de lentes de contacto
lámpara de hendidura
Keratometer
Foróptero
lentes sueltas
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Soft esférica
Matemáticas 1

Elija una lente esférica suave para recetas monofocales con menos de 4.3 dioptrías de astigmatismo . Elige la curva base apropiada de acuerdo con las lecturas de queratometría .
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Evaluar el movimiento de la lente , la cobertura de la lente sobre la córnea y el centrado de la lente . Elija una curva base más plana si la lente es apropiado con demasiada fuerza y se mueve menos de 1/4mm cuando los paciente parpadea . Si el objetivo está demasiado flojo elegir una curva base más pronunciada.
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Seleccione otra marca de lentes de contacto o de un material diferente si el paciente presenta alguna molestia después de un período de prueba de una semana. Además, cambiar el paciente a un sistema de limpieza a base de peróxido de hidrógeno para asegurar que la sensibilidad a los conservantes en la solución no es parte del problema .
Blandas tóricas
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Evaluar la rotación de la lente tórica . La rotación de la lente es el único factor que entra en juego. La lente debe sentarse correctamente para que el paciente para lograr una visión clara y coherente . Con la lente en su lugar en el ojo del paciente , imagine la córnea como un reloj con doce siendo en su mayor parte superior de la córnea, busque las marcas a las 3 y las 9, o una serie de marcas en la posición seis .
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Elija una lente eje diferente si estas marcas no se centran también. Utilice la opción " Añadir Izquierda Derecha Reste " o principio LARS . Por ejemplo , si la lente está girando a la izquierda de 10 grados , a continuación, añadir 10 grados al eje de la lente para el siguiente ensayo . Ajuste la lente de unos pocos grados de forma manual con el dedo para centrarla. Compruebe la visión del paciente para ver si esos ajustes contribuyen .
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Elija una marca diferente de lentes de contacto tóricas . Si el objetivo está descentrado en más de 20 grados o si el paciente tiene molestias después del período de prueba de una a dos semanas elegir una marca diferente.
Soft Bifocal
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Comience con el poder bifocales más bajo que proporciona la visión cercana adecuada. Los mejores candidatos para bifocales blandos son pacientes con un poco de corrección de hipermetropía en la distancia.
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no permiten al paciente para tratar las lentes en la oficina. Configure los ensayos empíricamente basados ​​en sus hallazgos del examen y enviar al paciente a casa con los lentes para al menos una semana . Es ideal para el paciente para iniciar el período de prueba cuando las demandas visuales del paciente son menos , como durante un fin de semana. Hay una curva de aprendizaje que tiene que llevarse a cabo con este tipo de ajuste . El cerebro tiene que acostumbrarse a una nueva forma de conectar con los ojos.
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Determine cuál de los ojos del paciente es dominante. Si el paciente se queja de visión cercana disminuido con la primera serie de ensayos , fortalecer el poder de los lentes bifocales en el cristalino del ojo no dominante. También, vea si ayuda a aumentar la potencia más a la corrección de la distancia sin perder la agudeza en la distancia.
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Over- refractar sólo con lentes blandas. En ataques bifocales , los pequeños cambios de recorrer un largo camino.
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Proporcione a su paciente con expectativas razonables. Estas lentes , para algunos, ofrecen una solución de compromiso en la visión . En algún momento en el proceso de adaptación del paciente puede tener que renunciar a la claridad de su visión de cerca para ver mejor por la distancia o viceversa. Si el paciente es consciente de estas limitaciones en el inicio del accesorio que puede hacer el proceso mucho más suave , y minimiza la expectativa de visión perfecta inmediata .
Básica rígidas permeables al gas
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Elija sus lentes permeables al gas de prueba inicial usando los pacientes lecturas curvatura corneal y la prescripción espectáculo o haga su pedido en el rastro inicial empíricamente desde el fabricante permeable al gas. Ponga esta lente de prueba en posición sobre el ojo del paciente . Es posible que desee inculcar una gota de anestésico tópico para la comodidad del paciente . Evaluar la posición de la lente . Si el objetivo está descentrado inferior, los cambios más fáciles de ganar están eligiendo una curva base más plana o minimizar el espesor central de la lente. Si el objetivo es una orden de la lente , además de su próxima prueba lenticulated . Además, si el paciente tiene más de 2.5 dioptrías de astigmatismo, puede que tenga que optar por una lente bi - tórico en lugar de una lente esférica estándar. Si el objetivo está descentrado superior, elija una curva base más pronunciada o también intentar aumentar el espesor central de la lente. Si la lente se mueve lateralmente , elija una lente de mayor diámetro , más pronunciada de la curva base o elegir un diseño asférico .
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evaluar el ajuste de la lente por instilación de una gota de fluoresceína sódica. Compruebe el patrón del colorante en virtud de la lente . Usted quiere que el tinte se distribuya uniformemente debajo de la lente . Si el patrón muestra claridad apical y sellado periférico apagado, seleccione una curva base más plana. Por el contrario , si hay rodamientos apical , seleccione una curva base más pronunciada. Si el patrón de muestra de apoyo periférica media , elija un diámetro de la zona óptica pequeña.
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Evaluar cómo el lente se mueve cuando el paciente parpadea . Si no es mayor que 1/4 mm de movimiento en un abrir y cerrar , más pronunciada de la curva base. Si la lente se adhiere , aplanar las curvas periféricas . Si el paciente se queja de visión reducida o fluctuante, descartar flexión. Para ello, la toma de lecturas de la curvatura de la córnea sobre la lente permeable al gas. Si sí parece ser el astigmatismo residual , utilizar una curva base más plana , aumentar el espesor central de la lente, reducir el diámetro de la zona óptica, o cambiar a un material de menor Dk .
Rigid Gas Permeable múltiples
-Focal
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Decidir si un diseño asférico simultánea (similar a un cristal de gafas progresivo) o un diseño segmentado (similar a un cristal de gafas bifocales superior plana ) es mejor para el paciente. El asférico simultánea funciona mejor para los pacientes con un AÑADIR menor potencia , los pacientes que requieren una visión y mejor a los pacientes intermedia cuyo párpado inferior está por debajo del limbo inferior. El multi -focal segmentada funciona mejor para los pacientes con pupilas más grandes , aquellos con demandas cerca de críticos y cuyos párpados inferiores se apoya en el limbo inferior.
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Inicio 0.5 dioptrías más fuerte que el poder espectáculo bifocal del paciente al momento de elegir la primera lente de diagnóstico , ya sea para el diseño de lentes ,
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Elija una curva más plana bast si hay burbujas bajo la lente, específicamente con el diseño simultáneo . Estas lentes requieren un buen centrado y un lag mínimo cuando el paciente parpadea . Realizar todo refracciones con lentes sueltas
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Compruebe traducción al levantar la tapa y cuando el paciente mira hacia abajo ; . La lente debe empujar hacia arriba . Si el objetivo no se está traduciendo , aumentar el diámetro de la lente. Si el segmento está montando demasiado alto , aumentar prisma o disminuir la altura del segmento. Si la lente está girando demasiado, aplanar la curva de base o aumentar el prisma . Con el diseño segmentado, la traducción o la lente se mueve hacia arriba cuando el paciente mira hacia abajo es el elemento más importante de un ataque exitoso.