Clostridium difficile ( C. difficile ) es una bacteria que se encuentran en toda la naturaleza , pero no forma parte de las bacterias normales (flora) del intestino. Sin embargo , de acuerdo con S. J. McPhee y MA Papadakis en "Current diagnóstico y tratamiento médico ," C -diff coloniza el colon de un 3 por ciento de los adultos sanos y 20 por ciento de los pacientes hospitalizados . C -diff se propaga a través de la vía fecal-oral cuando las manos - fecales contaminadas toquen un objeto o superficie , dejando a las bacterias, y luego otra persona toca el objeto contaminado y luego la boca o en los alimentos. Infección partir

Una vez dentro del intestino , C -diff comienza a multiplicarse por la liberación de esporas. Si una persona está sana , el resto de las bacterias en el intestino se mantienen C -diff en equilibrio, pero si la persona es débil , más viejo o inmunodeprimidos y está recibiendo antibióticos (como clindamicina, ampicilina , cefalosporinas o fluoroquinolonas ) , las bacterias normales de mayo comienzan a morir , lo que C -diff , que es resistente a muchos antibióticos , a multiplicarse rápidamente .
Colitis

multiplica C- diff , libera toxinas a y B y enzimas , que dañan las células en el revestimiento de la mucosa del colon , especialmente en la parte inferior del colon y el recto . El interior del colon se irrita y se hincha (colitis ) y comienza a erosionarse a medida que se forman úlceras , causando calambres y diarrea. En respuesta a la infección , el cuerpo produce fiebre y aumento de los glóbulos blancos para combatir la infección. Los restos de la mucosa lesionada y los glóbulos blancos forman pus y parches llamados seudomembranas en el colon.
Diarrea

Según la Clínica Mayo , las personas con infecciones leves puede tener 2 o 3 deposiciones líquidas al día, pero a medida que la infección empeora, las heces pueden aumentar hasta 10 a 15, provocando la deshidratación. El revestimiento de la mucosa del colon contiene vasos sanguíneos , y las toxinas y enzimas hacen vasos más permeable , por lo que la sangre puede filtrarse en el intestino o las ulceraciones puede erosionar vasos de distancia , causando heces con sangre . C -diff también puede entrar en el torrente sanguíneo , el primer paso en la sepsis , una infección potencialmente mortal.
Sepsis

Con la sepsis , el cuerpo produce una respuesta inflamatoria a la C -diff en la sangre , haciendo que el ritmo cardíaco aumente. El recuento de glóbulos blancos sigue en aumento y el nivel de oxígeno en la sangre disminuye , por lo que la persona le falta el aire y, a veces confuso. Si las bacterias inundan el cuerpo , la presión de la sangre comienza a caer tan bajo que los órganos no reciben suficiente sangre y oxígeno, y los órganos ( como los pulmones y los riñones ) comienzan a fallar. El colon puede comenzar a ampliar ( megacolon ) y puede perforar , derramando el material fecal y bacterias a través del abdomen y la propagación de la infección .
Tratamiento

El tratamiento es generalmente 10 días de antibióticos orales ( metronidazol o vancomicina ) a la que C -diff es sensible . Sin embargo , de acuerdo con "Current Diagnóstico y Tratamiento Médico ", una infección grave o recurrente requiere un tratamiento más largo de 6 semanas. Con la sepsis , la persona puede necesitar líquidos intravenosos y metronidazol por vía intravenosa en dosis altas durante períodos más largos de tiempo o hasta que los síntomas desaparezcan . Si se produce un megacolon o perforación , puede ser necesaria la reparación quirúrgica y en ocasiones la eliminación de la totalidad o parte del colon .

Resultados

Identificación de una infección temprana y detener inmediatamente el antibiótico que está causando la infección por C -diff resolverá síntomas , según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades , en aproximadamente el 23 por ciento de los infectados. Las muertes por sepsis C -diff son raros.