Nocturnal oxígeno , u oxígeno que se utiliza durante la noche , es un requisito básico en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC ), así como otras condiciones pulmonares. Unos 15 millones de personas en los Estados Unidos han sido diagnosticados con EPOC , con una cifra estimada de 12 y 15 millones más sin diagnosticar. Estados Unidos gasta más de 29 millones al año en costos médicos para esta enfermedad . La EPOC es la cuarta causa principal de muerte entre los adultos en los Estados Unidos y ocupa el tercer lugar en los ingresos hospitalarios receptores de Medicare. La hipoxemia , un bajo nivel de oxígeno en la sangre , puede ser potencialmente mortal . Históricamente , Medicare no ha apoyado plenamente el oxígeno nocturna. Con el aumento de los costos de este tratamiento , se ha analizado por los legisladores y los críticos , y Medicare ha centrado recortes presupuestarios en la terapia de oxígeno a largo plazo por más de 20 años. Oxígeno Nocturnal

A principios de 1980 , el oxígeno nocturna Therapy Trial, o NOTT , determina la importancia de la oxigenoterapia de bajo flujo en el tratamiento de la hipoxemia severa. Incluso ahora , en este estudio se hace referencia con frecuencia y proporciona la base para la prescripción de oxigenoterapia nocturna en pacientes con EPOC y otras enfermedades pulmonares. Su uso ha dado lugar a estancias hospitalarias más cortas y menos frecuentes .
Medicare Directrices

Medicare introdujo directrices para la terapia de oxígeno a largo plazo en parte como resultado del juicio NOTT . Los pacientes con un nivel de PaO2 de 56-59 mmHg (milímetros de mercurio) que también tienen edema dependiente , hipertensión pulmonar o un hematocrito superior a 56 por ciento, son elegibles para la cobertura de Medicare. PaO2 se refiere a la cantidad de oxígeno en la sangre arterial . En el 60 por ciento PaO2 , los pacientes necesitan una aprobación especial para recibir la cobertura.
Consideraciones futuras

debido al aumento de los gastos , Medicare sigue escrutar oxigenoterapia nocturna . Con una población que envejece y un número creciente de pacientes que utilizan oxígeno nocturna, aumento de los costos exigirán más atención por parte del gobierno . Oxígeno nocturna históricamente ha sido el blanco como un área para los recortes presupuestarios , y como sigue Medicare su intento de reducir el gasto , se espera que el oxígeno nocturna será cada vez más escrutadas . Cada vez es más importante que nunca para que el gobierno reconozca el verdadero costo /beneficio de la oxigenoterapia nocturna a largo plazo.