? Tuberculosis resistente a los medicamentos es un término para las cepas de la bacteria de la TB que se han vuelto inmunes a los efectos de los fármacos estándar utilizados para tratar la infección. Tal resistencia a los medicamentos hace que la infección más difícil de tratar debido a que los medicamentos de primera línea ya no hacen ningún bien. Medicamentos de segunda y tercera línea se pueden usar , pero con frecuencia no funcionan tan bien, y que suponen un mayor riesgo de efectos secundarios. La tuberculosis que es resistente a múltiples drogas debe ser tratado por un período más largo - a veces años - y aún , su tasa de curación es sólo el 50 por ciento en comparación con el 90 por ciento de la tuberculosis no resistente . Fundamentos

La tuberculosis es una infección bacteriana que es más probable que coger si estás en lugares cerrados durante mucho tiempo con alguien que sufre de una infección activa. Los síntomas son muy variables . Algunas personas se ven afectadas de manera leve , que ni siquiera saben que lo tienen , mientras que otras experimentan una tos constante, cansancio extremo , pérdida de peso , fiebre y tos con sangre . A veces, la tuberculosis entra en una fase latente en la que no te enferma y no puede ser transmitido .
Resistencia

resistencia a los medicamentos se desarrolla cuando la tuberculosis no se trata adecuadamente y completamente . Por ejemplo, un médico no podría ordenar un régimen de tratamiento adecuado , o un paciente puede no continuar con el tratamiento el tiempo suficiente para eliminar todas las bacterias restantes. Casi el 8 por ciento de los casos de tuberculosis en Estados Unidos son resistentes a la isoniazida , que es el tratamiento de elección para la tuberculosis , según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades . Algunos gérmenes de la tuberculosis , según la Asociación Americana del Pulmón, han desarrollado resistencia a los siete medicamentos .

Fármacos de primera línea

Los fármacos de primera línea para el tratamiento de la tuberculosis incluyen isoniazida y rifampicina . La isoniazida es la primera opción para el tratamiento de casos latentes , y es muy importante en el tratamiento de los activos , también. Es un medicamento que mata las bacterias que pueden hacer que un paciente menos probabilidades de transmitir la TB . La rifampicina , también, es un potente medicamento para combatir las bacterias que pueden ayudar a los pacientes a evitar una recaída. Aprobado por la Food and Drug Administration de EE.UU. es Rifater , que es un combo único comprimido de isoniazida , rifampicina y pirazinamida ( que también es un tratamiento de primera línea ) . Tomando los tres reduce la posibilidad de que la infección TB convertirse
- resistente a los medicamentos .
Segunda línea

Cuando una cepa de la tuberculosis se ha vuelto resistente a los agentes para el tratamiento de primera línea , el paciente debe ser tratado con agentes de segunda línea . Por definición , estas drogas son opciones menos atractivas . Ellos no trabajan tan bien , que costará más y tienen efectos secundarios más graves. Además , tienen que tomarse durante períodos mucho más largos de tiempo - de 18 a 24 meses - en comparación con los fármacos de primera línea . Un mínimo de tres medicamentos de segunda línea se debe tomar a la vez, y uno de ellos debe ser inyectable

Algunos ejemplos de medicamentos antituberculosos de segunda línea : . . Etionamida , etambutol , aminoglucósidos , fluoroquinolonas y pirazinamida

Tuberculosis XDR

Una nueva amenaza se conoce en 2006 en pacientes con VIH en África, con el descubrimiento de cepas de tuberculosis resistentes a tratamiento de primera línea y para algunos tratamientos de segunda línea . Los científicos han denominado el fenómeno de la tuberculosis resistente a los medicamentos (XDR ) . Ahora se ha reportado en 46 países y representa el 4 por ciento de los casos en Estados Unidos . Una determinada cepa de tuberculosis XDR todavía puede ser vulnerable a ciertas opciones de medicamentos de segunda línea , aunque es resistente a otros, por lo que un tratamiento agresivo con las opciones de segunda línea a veces puede ser un éxito. Desafortunadamente , algunas cepas han demostrado ser casi intratable , y la infección a menudo resulta en la muerte . Ahora los esfuerzos se centran en la prevención de la tuberculosis resistente a los fármacos y el desarrollo de nuevos fármacos.