Una revisión de más de 400 casos de tratamiento de muestra del 60% al 70 % de los pacientes con esclerosis múltiple (EM ) sometidos a trasplantes de células madre tuvieron una supervivencia libre de progresión de 3 años , con la morbilidad relacionada con el tratamiento de un 1% a 2 % . Los estudios in vitro también indican el fin de la MS causativo reacciones autoinmunes , en remisión clínica persistente después de la reconstitución inmune normal completo. Se iniciaron los ensayos aleatorios prospectivos para el tratamiento de células madre de la esclerosis múltiple en 2008 en Europa y los EE.UU. . ¿Qué es la esclerosis múltiple?

MS , también conocida como esclerosis diseminada o encefalomielitis diseminada , es una enfermedad inflamatoria y degenerativa crónica del sistema nervioso central ( SNC ) . La autoinmunidad contra las vainas de mielina se observa en la EM y conduce a la desmielinización de las neuronas. La pérdida de mielina y de placa formaciones ( esclerosis ) en la sustancia blanca del sistema nervioso central altera la señalización neuronal , produciendo el deterioro físico y cognitivo . La causa sigue siendo desconocida.
Stem Cells

Las células madre utilizadas para el tratamiento de la EM se derivan de la médula ósea de un adulto. Estas células madre hematopoyéticas ( HSC ) son multipotentes en la naturaleza. HSC son capaces de auto-renovarse y diferenciarse en células de todos los linajes de sangre. HSC trasplantados también pueden diferenciarse en tipos específicos de células (por ejemplo, los músculos , la piel , el hígado , los pulmones y las células neuronales ) .

Tratamiento

tratamientos farmacéuticos para MS se centran en los mecanismos inflamatorios de la enfermedad . Estos tratamientos tienen una eficacia limitada en la supresión de la inflamación del SNC mediada inmunológicamente y recaídas clínicas . Después de prometer estudios en modelos animales de enfermedades autoinmunes , la inmunosupresión seguida de las CMH fue probado como tratamiento en las formas graves de la EM .

Beneficios

Los beneficios de la terapia para la EM HSC incluyen las HSC de entrar en el cerebro y la producción de nuevas células neuronales . La remielinización también se ha observado . HSC trasplante también se asocia con cambios en la producción del timo . Estos cambios incluyen un nuevo y diverso de receptores de células T ( TCR) repertorio.

Resultados

TPH pueden promover la reparación y regeneración del SNC a través de diferentes modos de acción. Los mecanismos propuestos incluyen el reemplazo de células , la remielinización , y la actividad transeúnte ( inmunomodulación ) . La actividad inflamatoria también se reduce por el tratamiento. Dos ensayos prospectivos aleatorizados están en curso en Europa y los EE.UU. . Estos estudios son los primeros clínicamente la prueba si el trasplante de células madre es superior a los tratamientos inmunosupresores en casos severos de la esclerosis múltiple.