Signos y Los síntomas de la etapa terminal de Parkinson
la enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurológica progresiva causada por la pérdida de neuronas en una región del cerebro que produce dopamina --- un neurotransmisor necesario para el buen funcionamiento de la mayor parte del cuerpo, de acuerdo a la Escuela de Medicina Johns Hopkins . Más de 1 millón de estadounidenses tienen enfermedad de Parkinson, que causa un deterioro gradual en el movimiento incluyendo marcha, el equilibrio y la coordinación. En etapas posteriores , las funciones cognitivas y afectivas también se deterioran .
Los síntomas de la enfermedad se desarrollan cuando se destruyó el 80 por ciento de la dopamina en el cerebro . Los síntomas de la EP suelen aparecer en las personas de 60 años o más , aunque los signos y síntomas presentes en las personas menores de 40 años en el 5 al 10 por ciento de los pacientes con EP . La causa de la EP no se ha establecido .
Primeros signos
un signo temprano de Parkinson es una notable reducción en el ritmo de uno de los brazos al caminar. Poco a poco, ambos brazos se ven afectados y el paciente desarrolla un andar arrastrando los pies . Temblor de reposo de las manos, los brazos y las piernas es un signo común .
" Puesta en escena" de PD para determinar hasta dónde ha progresado la enfermedad se basa en las limitaciones funcionales en lugar de los síntomas , de acuerdo con la Fundación de la Enfermedad de Parkinson. Disfunción menor en un solo lado del cuerpo sin limitaciones en las actividades diarias define la primera etapa , por ejemplo . La etapa final se refiere a una cama oa los pacientes en silla de ruedas con limitaciones importantes que requieren ayuda con las actividades de la vida diaria .
Progresión
progresión se divide en cinco etapas que van desde los primeros signos y síntomas que son leves , no invalidantes ya menudo pasado por alto a la quinta , o al final , etapa en la que el paciente es incapaz de pararse o caminar y depende completamente de otros para su cuidado. En la segunda etapa , los síntomas como la rigidez de las extremidades , lentitud de movimiento corporal y los cambios posturales presentes bilateralmente . En la tercera fase , las primeras dificultades con el equilibrio al estar de pie o caminar son evidentes.
En la cuarta etapa , los síntomas incluyen cambios marcados en la postura, problemas con el habla y el sueño , un trastorno del sistema nervioso autónomo y caídas frecuentes . Los problemas psiquiátricos como la depresión y el deterioro cognitivo se desarrollan. El quinto , o al final , la etapa se caracteriza por la pérdida completa de la movilidad y la necesidad de cuidados de enfermería constante.
Etapa terminal
El quinto , o al final , la etapa de la enfermedad de Parkinson es una amplia empeoramiento de los síntomas existentes . Intestino y la incontinencia de la vejiga son comunes, como es la pérdida de la capacidad de vuelta en la cama . La depresión se hace más profunda ya que los pacientes suelen perder la capacidad de hablar con facilidad, acompañado por la incapacidad para encontrar la palabra correcta. Discurso vuelve más tranquilo y más difícil para el paciente . Deterioro intelectual es evidente.
Vulnerabilidad a las infecciones de neumonía aumenta tales , y la asfixia posterior puede causar la muerte , a pesar de PD en sí no es fatal. En la etapa final de Parkinson , los pacientes experimentan una pérdida de apetito y perder peso, tener la agitación severa , y dificultad para respirar y tragar. Debido PD destruye progresivamente el equilibrio y la coordinación , las caídas cada vez más frecuentes , con muchos viajes al hospital por lesiones .
Los trastornos de ansiedad son comunes como la EP avanza hacia su etapa final . El aumento de la ansiedad del proceso neurodegenerativo subyacente , y los pacientes pueden desarrollar fobias acerca de cosas tales como salir en público o estar en espacios confinados. También pueden producirse alucinaciones , delirios y cambios de personalidad.
Intervenciones
Parkinson responde bien en sus primeras etapas de tratamiento con fármacos dopaminérgicos estimulante como roprinirole y pramipexol en combinación con la levodopa , un precursor de la dopamina que se convierte en dopamina en el cerebro . Sin embargo , después de cinco años de tratamiento con estos medicamentos , su eficacia disminuye.
Síntomas psiquiátricos , como depresión profunda , a menudo logrado con la administración de medicamentos antidepresivos. Debido a que algunos pueden ser psicosis inducida por fármacos , la reducción en la dosis de estos medicamentos es a menudo necesario.
Quirúrgico estimulación profunda del cerebro se ha encontrado para mejorar las funciones neuromusculares y reducir la necesidad de otros medicamentos . La terapia física puede ayudar con los trastornos del movimiento y del habla puede tratar eficazmente el habla y trastornos de la voz . El asesoramiento nutricional puede ayudar a aliviar el estreñimiento crónico asociado con la enfermedad de Parkinson.