Cómo tratar el envenenamiento por lidocaína

La lidocaína se usa más a menudo como un anestésico local, pero también puede servir como un antiarrítmico . La fuente más común de intoxicación por lidocaína es una inyección involuntaria o excesiva. Los efectos tóxicos pueden producirse a una concentración de 6 mcg /ml, pero son comunes en niveles superiores a 10 mcg /ml . Instrucciones Matemáticas 1

Identificar los síntomas comunes de la intoxicación por lidocaína. Toxicidad de la lidocaína por lo general sigue un patrón predecible que comienza con entumecimiento lengua y aturdimiento. Estos signos progresan a espasmos musculares , convulsiones y pérdida del conocimiento seguido de una coma y paro respiratorio .
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Detenga la inyección inmediatamente si usted sospecha envenenamiento por lidocaína y prepararse para la reacción. Utilice una máscara facial o intubar al paciente para asegurar la oxigenación adecuada .
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Controlar las convulsiones causadas por una sobredosis de lidocaína con anticonvulsivos , como las benzodiazepinas y los barbitúricos . Los fármacos de elección son el diazepam ( 5 a 10 mg ) y tiopental ( 50 a 100 mg ) . Podrá poner fin a los efectos neuromusculares de convulsiones con succinilcolina , pero esto va a requerir intubación debido a la succinilcolina paraliza todos los músculos.
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Supervisar el sistema cardiovascular y proporcionar al paciente con líquidos y vasopresores por vía intravenosa como se requiere en los casos de reacciones graves . Proporcione otros cuidados de apoyo , según sea necesario para una sobredosis de lidocaína. El uso de bicarbonato de sodio para el tratamiento de metabólica aguda es polémica.
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Evalúe los síntomas para determinar la etiología de la intoxicación por lidocaína en ausencia de una sobredosis masiva. Esto debe incluir fuentes de lidocaína de las inyecciones de anestésicos locales u otros medicamentos .