úlceras por estrés son las zonas de irritación en la mucosa del estómago y /o duodeno (la primera parte del intestino delgado conectada al estómago) que han sido erosionadas o carcomido por los ácidos gástricos o jugos . Su nombre no refleja el estrés diario de la vida del siglo 21 , sino más bien el estrés fisiológico causado por un traumatismo , una enfermedad grave o quemaduras graves en otras partes del cuerpo. Tipos

Los dos tipos principales de las úlceras de estrés son Cushing y las úlceras de Curling , cada uno de los cuales está relacionado con determinados tipos de estrés fisiológico . Úlcera de Cushing se ve generalmente en la mucosa del estómago y se encuentra raramente en el duodeno , mientras que lo contrario es cierto para la úlcera de Curling . Cushing , según un artículo publicado en la edición de abril 2008 de la revista china de Traumatología , con más frecuencia se diagnostica en pacientes que han sufrido algún tipo de lesión cerebral traumática. Curling de se ve con mayor frecuencia en personas que han sufrido " quemaduras, lesiones intracraneales o lesiones corporales graves ", según el Diccionario Médico Mosby .

Síntomas

úlceras de estrés , particularmente en sus primeras etapas, puede ser asintomática . Sin embargo , como el grado de ulceración crece , los síntomas serán similares a los experimentados por las personas con úlceras pépticas regulares . Esos síntomas pueden incluir un dolor ardiente que aparece y desaparece , pérdida de apetito, sangre en las heces y vómitos de sangre. A diferencia de una úlcera péptica , una úlcera de estrés es menos probable para mostrar un patrón definido de reacción a la alimentación. Mientras que comer por lo general alivia el dolor de una úlcera péptica regular, no necesariamente lo hará en una úlcera de estrés.

Consideraciones

Debido a las úlceras por estrés son causados por el estrés fisiológico de una lesión traumática o una enfermedad grave , es importante que los médicos tomen medidas para proteger a sus pacientes de la amenaza de esta complicación añadida. En muchos casos, los pacientes pueden estar en condiciones de protegerse a sí mismos contra las úlceras de estrés , debido a la gravedad de su lesión o enfermedad.

Teorías

Aunque las úlceras de estrés casi siempre se producen en pacientes que han sufrido una enfermedad grave o una lesión grave, el mecanismo real que causa esas úlceras no se ha establecido claramente concluyente . Sin embargo , al escribir en el tema de la Medicina de Cuidados Críticos octubre de 2004, Ryan J. Daley dijo que una encuesta de los médicos de cuidados críticos reveló que aproximadamente el 60 por ciento de ellos creen que la isquemia - un flujo insuficiente de sangre - en el sistema de GI fue el principal causa de las úlceras de estrés. terapia de supresión
tratamiento

ácido es el tratamiento de elección para las personas en riesgo de úlceras por estrés . En un artículo escrito para Pharmacy Times, Antony P. Pham, un farmacéutico clínico de cirugía /trasplante en el Ronald Reagan UCLA Medical Center en Los Angeles, informaron medicamentos inhibidores de ácido han dado lugar a una fuerte reducción de la incidencia de la hemorragia como consecuencia del estrés úlceras. Pham dijo que el riesgo de este tipo de hemorragias disminuyó de aproximadamente el 20 al 30 por ciento hace 25 años para 2 a 14 por ciento hoy .