? Cuando un niño que tiene edad suficiente para ser capaz de controlar su vejiga ha de controlar los problemas y él mismo se orina cuando se ríe o tose , su cuerpo está señalando un posible problema físico o de comportamiento . Si el problema es físico o emocional, se le dará los tratamientos e intervenciones que deberían ayudar a mantenerse seco durante el día . Definición

enuresis " risita " es el vaciamiento de la vejiga durante la risa o abundante , la risa vigorosa. El niño se vacía por completo su vejiga cuando ella se ríe y es incapaz de controlar su vejiga. (Ver disfunción miccional en niños , el apartado 5. )
Disfunción miccional

Este tipo de enuresis es parte de un síndrome más grande , llamada " disfunción miccional . " Este término médico se usa para describir un patrón anormal de orinar durante la edad de desarrollo del niño. El problema podría estar sucediendo cuando la vejiga se llena de orina o podría estar ocurriendo mientras trata de vaciar su vejiga en el baño. Si ella está teniendo problemas físicos con la vejiga o con el esfínter uretral , éstos no funcionarán de una manera que le permite vaciar completamente y normalmente su vejiga. (Ver disfunción miccional en niños , apartado 1. )
Causas

La causa más directa de la enuresis risita es la incontinencia de esfuerzo , lo que significa que el niño pierde involuntariamente orina y él mismo se orina cuando se ríe , estornuda o tose . La incontinencia de esfuerzo es más comúnmente asociado con el aumento de la presión intra- abdominal ( en el abdomen) . Su médico tendrá que realizar unas pruebas físicas y de orden para ver si hay una razón física por su enuresis. Estos incluirán historias sociales y médicos, incluyendo un diario para los padres de llenar. También podría ordenar un examen neurológico , incluyendo las extremidades inferiores para la sensación , tono, fuerza y ​​reflejos. El niño también se someterá a pruebas de laboratorio , tales como un análisis de orina , análisis de sangre y un cultivo de orina en busca de infecciones. También se le realizarán exámenes tales como un cytourethrogram miccional , ecografía renal /vesical y una resonancia magnética de la columna lumbar . También puede sufrir una gammagrafía renal que examina la función renal y posible daño renal. (Ver disfunción miccional en niños , los párrafos 4 y 6 y diurna Enuresis , apartado 1. )
Signos de Enuresis

Las señales de que el niño ha desarrollado enuresis incluyen la pérdida de orina durante el día y /o de la noche ; vacilación urinaria (goteo , flujo intermitente de orina o dificultad para orinar , infecciones recurrentes del tracto urinario , la sangre en la orina , dolor en la espalda , el costado o el abdomen ; ir más a menudo o tener que ir con más urgencia , no va muy a menudo ( menos de cuatro huecos urinario en 24 horas) ; . . y estreñimiento y /o ensuciar sus pantalones con heces (Ver disfunción miccional en los niños , el párrafo 3 )

Tratamientos

Una vez que el doctor ha encontrado una causa de la enuresis , que puede tratar al niño . Su enfoque dependerá de qué tan grave es el problema. Dependiendo de si la causa es física o emocional, que se centrará en la gestión de estreñimiento, el tratamiento y la gestión de recurrencia de ITU , encontrar y eliminar irritantes para la vejiga del niño ( posiblemente bebidas con cafeína o gaseosas, los jugos de cítricos o de chocolate).

Si se encuentra con que la enuresis del niño se relaciona con problemas de comportamiento , se le prescribirá un régimen en el que el niño se le enseña a reconocer cuando tiene que ir al baño . Se le enseñará cómo controlar su necesidad de vaciar su vejiga.

El niño también puede ser puesto en una dieta alta en fibra , así como en un horario de baño . También se puede dar ejercicios para fortalecer su esfínter uretral ( ejercicios de Kegel ) .