Las úlceras por presión se producen debido a prolongado, la presión constante sobre la piel. También se conocen como úlceras por presión , llagas por presión o úlceras de decúbito . Las úlceras por presión son heridas que aparecen en determinadas áreas de la piel que han sido sometidas a presión. Algunas causas de esta condición se deterioran la movilidad , la falta de sensibilidad en ciertas áreas del cuerpo , la fricción y el cizallamiento . Las enfermeras realizan evaluaciones de las úlceras por presión para determinar si se están sanando adecuadamente o si se necesitan tratamientos adicionales . Esto es importante para evitar el deterioro de la piel o la infección y para mejorar la cicatrización de heridas . Cosas que necesitará
Guantes desechables
Reglas sobre Cotton Aplicadores con punta de
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Tome nota del número de úlceras por presión en su cliente de piel. Cada uno debe ser evaluado por separado. Lávese las manos y póngase guantes limpios para evitar la contaminación de la herida con organismos causantes de enfermedades .
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Observar la úlcera de presión para el tipo de tejido presente en ella . Inspeccionar el color y el porcentaje de tejido en la herida . Haga esto para determinar si la herida está sanando correctamente o no. Tejido granular rojo indica que la herida está sanando bien . Esto también determina el tipo de vendaje que va a poner sobre la herida.
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Mida el tamaño de la herida con una regla desechable. Medir la herida de izquierda a derecha y de arriba a abajo . Esto le indica si la herida está sanando correctamente o si está creciendo y no se curan si lo deseas.
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Determinar la profundidad de la herida es . Coloque un aplicador con punta de algodón en la parte más profunda de la herida. Tomar nota de la zona en el aplicador con punta de algodón que corresponde a la profundidad de la herida . Saque el aplicador , colóquelo junto a una regla y anote la profundidad de la herida se basa en el valor de la regla .
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Revise la herida para socavar . Esta es una condición donde no hay tejido debajo de las partes de la piel . Cuando se coloca un aplicador con punta de algodón debajo de la piel que ha minando , va en sin ningún tipo de obstrucción. Medir la profundidad de minar mediante la colocación de un aplicador con punta de algodón debajo de la piel alrededor de la úlcera por presión . Mida la longitud que va en la piel usando una regla. Coloque el aplicador con punta de algodón junto a un gobernante después de tomar nota de hasta dónde el aplicador entró en la piel. Esta medición indica si el tejido se ha perdido de la herida.
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Observar para el drenaje , olor , enrojecimiento, calor , dolor y sensibilidad en y alrededor de la herida. Esto le da información sobre si la herida se está evaluando es infectado o no. La presencia de algunos o todos de estos factores puede significar que la herida está infectada . Mira la piel alrededor de la herida - Los bordes de la herida - también. Desglose en esta área también puede ser un indicio de una infección de la herida .
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Quítese los guantes , lávese las manos y documentar sus hallazgos.