Las úlceras crónicas de las piernas son las heridas o llagas abiertas que no cicatrizan . Las úlceras son el resultado de la mala circulación de la sangre en las extremidades y se dividen en tres categorías: las úlceras venosas, arteriales (o isquémicos ) y úlceras diabéticas. En consecuencia, las guías de práctica clínica para el tratamiento de úlceras crónicas en la pierna toman estos tres tipos en consideración. Diagnóstico y Evaluación

De acuerdo con el National Guideline Clearinghouse , una evaluación adecuada de las úlceras crónicas de la pierna es la clave para un tratamiento eficaz. Su médico debe revisar su historial médico para las condiciones que sugieren la enfermedad venosa o arterial , lleve a cabo un examen físico completo de las piernas mientras se está acostado y de pie , determinar su presión arterial y el peso , realizar pruebas de análisis de orina y evaluar la diferencia entre la presión arterial en tus brazos y los tobillos (a índice de presión tobillo Doppler) .
úlceras venosas

el tratamiento para las úlceras venosas de los centros sobre la limpieza de la herida, la gestión de cualquier infección y prevenir una mayor daños . Las directrices recomiendan la limpieza de la herida , por lo general por remojo de las piernas en el agua , la elección de un apósito antimicrobiano y ungüento basado en la gravedad de la herida y el uso de la terapia de compresión para ayudar el flujo de sangre . Su médico también puede tratar la úlcera con cirugía, ya sea para tratar el problema subyacente de la hipertensión venosa, o realizar un injerto de piel en casos de úlceras graves.
Arterial Úlceras

Las guías clínicas de úlceras en las piernas recomiendan que los médicos clasifican los pacientes por su índice de presión tobillo-brazo ; directrices establecen que los pacientes cuyo índice es de 0,8 o menos requieren derivación a un cirujano vascular para el tratamiento de la enfermedad arterial subyacente y restaurar el flujo de sangre al área afectada. Los expertos de la Clínica de Cleveland sugieren que el tratamiento de las úlceras arteriales varía , dependiendo de la gravedad de la enfermedad , pero generalmente implica la limpieza de la herida , eliminar o reducir cualquier cosa que se frota contra la úlcera , prevención de las úlceras adicionales y el seguimiento de la infección .


directrices úlcera diabética úlceras

pierna recomiendan que los pacientes con úlceras diabéticas ver a un especialista para recibir tratamiento ; Los expertos de la Clínica Cleveland recomiendan evitar la presión sobre las úlceras diabéticas , e instando a los pacientes a mantenerse fuera de la pierna afectada hasta que la herida sane . La extirpación quirúrgica del tejido infectado y zapatos especiales o plantillas ortopédicas son también parte del tratamiento para las úlceras diabéticas.
Medición y Gestión

Las guías de práctica clínica de úlceras en las piernas recomendar la medición de úlceras en las piernas en el momento del diagnóstico hasta el seguimiento de los avances en la curación y observar con mayor facilidad las heridas que no responden al tratamiento. Medir la superficie de la herida utilizando una regla y la determinación de la longitud por la anchura. Su médico debe seguir con usted cada semana para trazar el progreso de curación ; si la curación completa no ha ocurrido en las 12 semanas, las directrices recomiendan valorar de nuevo la presión tobillo-brazo para determinar si la presión sanguínea en el área afectada ha empeorado.