crecimiento fetal discordante es una condición que puede afectar a cualquier embarazo con embarazos múltiples . Aunque las causas aún no se conocen bien, la necesidad de una investigación relevante sigue creciendo como la discordancia se está convirtiendo en un problema más generalizado con el aumento de partos múltiples ; discordancia doble aumentó 25 por ciento entre los embarazos de gemelos después de que el uso de las tecnologías de reproducción asistida , según el Centro de Enfermería de Lippincott . Definición

crecimiento fetal discordante se refiere a una diferencia de peso al nacer significativa entre gemelares o múltiples . La diferencia de peso debe ser de al menos 15 por ciento para ser considerado discordantes aunque puede extenderse incluso a la mayor del 30 por ciento , según el Centro de Enfermería de Lippincott . Múltiples con anomalías congénitas o cromosómicas no están incluidos en la definición de los múltiplos discordantes , ni están los bebés afectados por el síndrome de transfusión de gemelo a gemelo . La mayor parte de la investigación existente sobre el crecimiento fetal discordante se refiere a los gemelos discordantes porque los nacimientos de gemelos son mucho más comunes que otros múltiplos .
Incidencia

Según March of Dimes organización , el número de nacimientos de mellizos aumentó 25,9 a 32,1 por cada 1.000 nacidos vivos 1996-2006 Esto es principalmente debido al aumento de los nacimientos múltiples que resultan de las técnicas de reproducción asistida. ; a partir de 2005 , el 16 por ciento de los gemelos estadounidenses nacidos son concebidos por TRA, según el Centro de Enfermería de Lippincott . Restricción del crecimiento es más común entre los gemelos , por lo que la comprensión del crecimiento fetal discordante cada vez más importante tanto para los profesionales de la salud y las familias a través del nacimiento de discordancia de peso EE.UU. ocurre en el 10 al 15 por ciento de los embarazos gemelares , según el Centro de Enfermería de Lippincott .


causa

Las causas del crecimiento del feto discordante no siempre son claras ya veces pueden atribuirse a más de un factor . Las posibles causas incluyen problemas de flujo de sangre , el potencial genético , el sexo del feto , los factores ambientales y la predisposición genética de los gemelos más pequeño para bajo peso al nacer que se complica aún más por el medio ambiente , ya sea en crecimiento lleno de gente o una insuficiencia placentaria .

Efectos

de acuerdo con un estudio de gemelos discordantes publicados en avances en el cuidado neonatal , los gemelos más grandes tenían problemas respiratorios más graves , pero fueron dados de alta hospitalaria antes de lo que los gemelos más pequeños , ya que fueron más rápidos para lograr hitos importantes y con menos complicaciones . Gemelos más pequeños mostraron enfermedad menos respiratoria y un buen crecimiento de puesta al día , pero eran más lentos para alcanzar los hitos necesarios para el alta hospitalaria. Sólo el 33 por ciento de los mellizos fueron dados de alta el mismo día , según el Centro de Enfermería de Lippincott .

Peligros

crecimiento fetal discordante entre los gemelos es un importante contribuyente a la morbilidad perinatal y las tasas de mortalidad . Cuando discordancia de peso entre múltiplos es 20 por ciento o más , hay un aumento significativo de las complicaciones , según el Centro de enfermería de Lippincott , y una discordancia 30 por ciento entre los gemelos prematuros se asocia con un aumento del 25 por ciento en las tasas de mortalidad . La mayoría, pero no todas, las muertes se producen en el gemelo más pequeño.