¿Qué es la Tasa de Seguro de Salud Servicio

? ¿Quieres salir de debajo de las restricciones de un plan de atención de seguro de salud administrado ? ¿Quieres la libertad de escoger su propio médico , especialistas , hospitales y laboratorio? ¿Es más importante para usted que el costo libertad de elección ? Si es así , usted debe tomar el tiempo para entender el seguro de pago por el servicio de atención médica. Los planes de pago por servicios cuestan más que los planes de atención administrada , pero le permiten elegir sus propios proveedores de servicios y no requieren referencias. Planes de atención administrada han tendido a sustituir el pago por el servicio , ya que son menos costosos para el consumidor y para los empleadores. Sin embargo , los planes de pago-por - servicio todavía están disponibles en muchos empleadores y compañías de seguros . Si la elección de un llamamiento a usted , de pago por servicio representa una opción que debe investigar. Historia

industrial Henry Kaiser y el Dr. Sidney Garfield creó el primer plan de pago- por-servicio de salud en la década de 1930 . Garfield , a petición del Kaiser, estructuró el plan para proteger a los trabajadores de Kaiser construcción de la magnífica de Co Dam.In principios de 1940 , los empleadores Guerra Mundial II de la era compitieron por los empleados en un mercado laboral guerra limitada . Para reclutar y mantener a los trabajadores , Kaiser y otros como él comenzaron a proporcionar un seguro de pago por servicio de cuidado de la salud como un beneficio del empleado . Con el tiempo , la atención de salud provisto por el empleador se convirtió en parte del Código de Rentas Internas e hizo un seguro de pago por servicio de cuidado de la salud un beneficio no imponible para millones de empleados (y los empleadores ) .

Dos Piezas

de Pago- por-servicio puede implicar dos políticas separadas: la cobertura básica y el Mayor Cobertura Medical.Basic incluye todos los elementos de la atención médica de rutina diaria , las visitas al médico , hospitalización y cirugía. Planes de cobertura básica , sin embargo , tienen límites financieros. Cuando se enfrentan de repente una persistente (o crónica) enfermedad o lesión grave , Médicos Mayores comienza a pagar la mayor parte del bills.You puede pensar Cobertura Básica como " todos los días " seguro de salud utilizado para cubrir algunos de sus gastos para mantener su salud , y de médicos Mayores como herramienta de gestión del riesgo que protege a su familia de los gastos ruinosos de los gastos médicos catastróficos .
Cómo funciona

En un pago por plan de servicio, tienes que elegir el proveedor de servicios que desee, y el seguro paga hasta el 80 por ciento de los cost.As diseñados originalmente , que pagó al proveedor fuera de su propio bolsillo , presentó una reclamación y su aseguradora le envió un cheque para cubrir su parte del costo. En la década de 1970 , muchos proveedores comenzaron a presentar su reclamo para usted , de recibir el pago directamente de su compañía de seguros y que la facturación sólo su parte de los costos. Medicare es un plan moderno de pago-por - servicio.
Integral

Una política "integral" pago-por- servicio combina Cobertura Básica y el Mayor Médico en una sola política , la eliminación de las brechas en su cobertura. Aunque la definición de una política integral de atención de la salud se ha ampliado con el tiempo para incluir a cualquier política que proporciona atención básica y la gestión de riesgos catastróficos , su definición original, sólo se aplica a los planes de pago por servicio.

Costos

al igual que con otras formas de seguro de atención de salud , pago-por- servicio viene con primas, deducibles y copagos . Una prima es la cuota mensual que se paga al dueño de la póliza. Un deducible es una cantidad que usted tiene que pasar fuera de su bolsillo antes de que el seguro comience a pagar los beneficios , y un co -pago es una cantidad fija que paga cada vez que recibe un servicio .