Políticas y procedimientos de colposcopía

Colposcopia ayuda a los pacientes de pantalla para el cáncer de cuello uterino con una tasa de precisión mucho mayor que la prueba de Papanicolaou normal, lo que puede dar resultados falsos positivos hasta el 80 por ciento del tiempo , de acuerdo con un documento de posicionamiento por la Academia Americana de Médicos de Familia ( AAFP ) . Los médicos realizan colposcopias en base a las indicaciones reconocidas para su uso , y deben recibir una formación integral , mientras que es de esperar que participen en un proceso de revisión continua y la educación. Descripción

La Clínica Mayo describe una colposcopia como un procedimiento médico para comprobar si hay enfermedades del cuello uterino y la vagina. Si la prueba de Papanicolaou de un paciente ha indicado un posible problema , el médico puede recomendar este procedimiento más exhaustivo. El médico utiliza un espéculo para abrir la vagina y observa el cuello uterino a través de un dispositivo de aumento con luz conocido como colposcopio. Luego, el médico aplica una solución diluida de ácido acético en el tracto genital de la paciente , y luego observa el tejido a través de un filtro verde para detectar células de aspecto anormal , de acuerdo a la AAFP . Si él ve posibles anomalías , puede eliminar pequeñas muestras para su análisis posterior .

Indicaciones

Junto con doble control de una citología vaginal anormal , la AAFP dice que las razones normales para la realización de una colposcopia incluyen tejidos de aspecto anormal genitales o cérvix , es posible violación o abuso infantil , el riesgo elevado de cáncer de cuello uterino , o chequeo después del tratamiento del cáncer.
Capacitación y Educación

La AAFP discute sus métodos educativos con respecto a la colposcopia y otros procedimientos en su documento de posición . En asociación con el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la Academia ha creado y puesto en marcha un conjunto de directrices para ayudar a los directores de hospitales y residentes realizan su formación. El curso colposcopia incluye una amplia gama de materiales, desde los médicos de familia establecidos. La academia también insta a los hospitales a utilizar proctoring o evaluación por parte de un miembro del personal de pares, para asegurar la competencia del médico .
Disponibilidad

La AAFP cree que si el número de la familia los médicos que ofrecen aumentos de colposcopía , la tasa de casos de cáncer de cuello uterino puede caer como la gente gana acceso más fácil a los exámenes preventivos y la detección temprana. Telecolposcopy ahora permite a los pacientes en zonas remotas recibir colposcopias por video. Como se describe en una propuesta de subvención al Instituto Nacional del Cáncer , el médico toma imágenes de alta definición digital de la cérvix y luego las envía a un colposcopista para su revisión. Este procedimiento se hace en la actualidad su uso como una herramienta forense en casos de agresión sexual en el condado de Williamson , Texas , de acuerdo con un artículo en el Austin American -Statesman .

Consideraciones

Mientras la AAFP y la Clínica Mayo , tanto estatal de que un médico puede también ordenar una colposcopia directamente en la evidencia de una prueba de Papanicolaou , el Medical News Today citó una serie de estudios realizados en el British Medical Journal que cuestionan la eficacia de esta política . Estos estudios , conocidos colectivamente como el Juicio de Gestión de Borderline y otros de bajo grado frotis anormal , denunciaron que habían encontrado ninguna ventaja en la colposcopia inmediata sobre la vigilancia normal, con el tiempo, ya sea por razones médicas o en términos de rentabilidad.