Cuando hay una disputa en el manejo correcto de una reclamación de seguro con una compañía como Blue Cross Blue Shield , puede parecer una tarea de enormes proporciones para probar su caso . Si se trabaja con la administración no ha resuelto el problema , los consumidores pueden entonces seguir adelante con el proceso de apelación ante Cruz Azul, así como fuera de la mediación. Si estos lugares no producen los resultados deseados , el siguiente curso de acción es para llevarlo a la agencia en su estado que supervisa todas las compañías de seguros. Instrucciones Matemáticas 1

reunir toda la información que usted tiene con respecto a la situación que está causando la denuncia contra Cruz Azul, que incluye todas las facturas médicas , la explicación de la política médica de lo que cubría de esta situación , se benefician explicaciones de Azul cruzar en cuanto a lo que se pagó , toda la correspondencia relativa a una negación, y toda la información del proceso de apelación y la mediación.
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Comuníquese con el Departamento de Seguros de su estado para presentar una queja formal en contra de Blue Cross Blue Shield. Cada estado tiene diferentes leyes y requisitos que regulan cómo se va a hacer. La Asociación Nacional de Comisionados de Seguros ( NAIC.org ) ofrece un enlace directo a la página web de su estado y los formularios necesarios para iniciar el proceso de quejas. Proporcione tanta información como sea posible en el formulario en línea.
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Proporcionar copias de la información que ha recopilado con el Comisionado de Seguros del Estado con una carta explicando por qué usted está presentando la queja. Si va a enviar , usted puede desear para enviarlo certificado o registrado para asegurarse de que llega a la oficina apropiada. Si usted no ha oído de cualquier persona dentro de 3 a 5 días de la recepción esperada de la oficina del papeleo, llamar para averiguar que ha sido asignado a su caso , y para obtener el número de caso o archivo.
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Mantenga un cuaderno y un bolígrafo a mano para registrar los nombres de cualquier persona que usted habla con respecto a este asunto , y la esencia de la conversación . Esto le puede ayudar a evitar un vencimiento del plazo para el papeleo adicional; sin embargo, también puede proteger a usted si alguien no puede asesorar a presentar algo, o te da la información incorrecta.
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seguimiento cada 3 ó 4 semanas, con su trabajador social para verificar el estado de la queja; mantener un registro escrito de la conversación en su cuaderno. Proporcionar toda la información adicional que la oficina del comisionado de seguros puede necesitar para investigar. El proceso puede tomar varios meses antes de que se tome una determinación.