La Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad (HIPAA ) proporciona protecciones federales para la información de salud personal. Si crees que tu , o de otra persona , la intimidad o los derechos de seguridad han sido violados tiene derecho a presentar una queja . Usted puede presentar denuncias ante la Oficina de Derechos Civiles (OCR ) . Usted puede presentar quejas por escrito a OCR en papel o electrónicamente . Las personas también tienen el derecho de presentar una queja ante la entidad donde ocurrió el acto . Instrucciones específicas para la presentación de una queja ante una entidad se puede encontrar en el aviso de privacidad de esa entidad . Cosas que necesitará hotel Adobe Reader
mail , fax o sello y el sobre

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Cómo presentar una queja usando la información de la Salud Querella de Privacidad Paquete Matemáticas 1

Ir al Departamento de Salud y Servicios Humanos : Oficina de Derechos Civiles página web para acceder al archivo PDF titulado Health Information Package Querella de Privacidad . Haga clic en el enlace para abrir el paquete . El paquete es de ocho páginas. Las dos primeras páginas son la forma de queja , páginas 3 y 4 son un formulario de consentimiento y el resto de páginas incluyen información adicional sobre los derechos de privacidad.
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Llena la primera página del document.You no puede salvar el formulario. La información requerida incluye su información de contacto y el nombre, dirección completa y número de teléfono de la persona u organización que usted cree violó información sanitaria derechos de privacidad. Describa brevemente el incidente, indicando cómo, por qué y cuándo ocurrió . Firma y fecha en la parte inferior de la primera página.

La segunda página del documento es información voluntaria . Si necesita adaptaciones especiales para comunicarse con usted, seleccione de la lista de opciones ( es decir, en Braille , TDD , etc ..) . Page 2 dispone de espacio para hacer una lista de un contacto alternativo . Si ya presentó antes de llenar donde presentó , la fecha de presentación y el número de caso (si se conoce ) .

Leer a través del Formulario de Consentimiento Demandante en la página 3 del paquete. Marque la casilla correspondiente consentimiento en la página 4 ; firmar y fechar y escriba su nombre , dirección y número de teléfono. Las páginas restantes proporcionan información adicional con respecto a su derecho a presentar una queja.
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Imprima una copia del formulario completado por correo o fax presentaciones . Recuerde que el formulario no se pueden guardar. Si usted decide no imprimir, se perderá toda la información proporcionada .
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Mail o páginas de fax de uno a cuatro del paquete a la oficina regional correspondiente para los Derechos Civiles . Hay 10 oficinas regionales. Seleccione la oficina de gestión del estado donde se cometió la infracción . La información de contacto para cada oficina está en la lista de la página 2 del paquete. Alternativamente, usted puede enviar el paquete completo por vía electrónica a través de correo electrónico a OCRComplaint@hhs.gov .

Guarde las páginas 5-8 para su propia referencia . Si usted tiene alguna pregunta , póngase en contacto con su oficina regional de OCR para obtener ayuda.
Cómo presentar una queja sin los formularios del paquete de Quejas
Página 5

escribir o escriba una carta detallando la queja. La carta debe incluir su nombre , dirección, números de teléfono y una dirección de correo electrónico si usted tiene uno. Proporcione el nombre , dirección completa y número de teléfono de la persona u organización que usted cree violó información sanitaria derechos de privacidad. Describa brevemente el incidente , así como , cómo, por qué y cuándo ocurrió . Añada la información adicional como mejor le parezca . Firme y ponga la fecha en su carta de queja . Si usted está presentando una queja en nombre de otra , proporcionar el nombre de la persona en cuyo nombre se va a presentar .
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Añadir instrucciones especiales para comunicarse con usted y contactos alternativos en caso de que no se puede alcanzar . Si usted ha presentado en alguna otra parte , incluir cuando y donde usted ha presentado .
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correo o fax su carta a la Oficina regional apropiada para los Derechos Civiles . Hay 10 oficinas regionales. Seleccione la oficina de gestión del estado donde se cometió la infracción . La información de contacto para cada oficina está en la lista en el sitio web de OCR. Alternativamente, usted puede enviar la carta por vía electrónica a través de correo electrónico a OCRComplaint@hhs.gov .

Si usted tiene alguna pregunta , póngase en contacto con su oficina regional de OCR para obtener ayuda.