¿Qué es la Acreditación de Proveedores

? Cuando un proveedor de atención de la salud es contratado para trabajar en una clínica hospital, clínica o especialidad , debe tener todos sus títulos al examen para poder ser acreditados , lo que le permite atender a los pacientes a través de sus planes de seguro. Básicamente , los médicos que quieren facturar las compañías de seguros para los servicios deben convertirse acreditado a fin de que las compañías de seguros y sus planes para aceptarlos . Historia

Hace más de 2.000 años en Persia , el antiguo culto de Zoraster tenía procedimientos y directrices específicas para la credencialización para obtener una licencia como médico. Una de las primeras pruebas de acreditación de estos profesionales de la salud persas era para tratar a tres pacientes . Si los tres vivían , un médico puede ejercer la medicina por el resto de su vida, pero si los tres pacientes murieron luego de que el médico ya no se les permite practicar la medicina. Durante la Edad Media , la acreditación se hizo más estricta en Europa, donde se requiere una formación específica para convertirse en un médico. Durante el Renacimiento, el proceso de acreditación se hizo más profundo , lo que requiere no sólo una educación específica, pero todos los médicos también tuvo que pasar un examen oral por un comité de médicos experimentados. Hoy en día, el proceso es más largo y complicado , pero todos los proveedores de atención médica deben aún ser acreditado en forma muy similar a como los médicos del pasado con el fin de ejercer la medicina legal .
Importancia

día credencialización moderna es significativo debido a su relación directa con los sistemas de atención médica administrada . Credenciales no está tan centrada alrededor de la concesión de licencias , ya que está en torno a los requisitos un proveedor por una organización de mantenimiento de salud (HMO ) u organización de proveedores preferidos (PPO ) dentro de una compañía de seguros . Esto ha proveedores de atención médica saltando por el aro de la industria de seguros en lugar de sólo tratar con los obstáculos habituales a la autorización estatal.

Tipos

El proceso de acreditación es única para cada hospital , clínica o en la práctica sobre la base de las compañías de seguros involucradas. Diferentes procesos de acreditación pueden revisar las calificaciones tan general como la educación, la certificación de la junta , las referencias , privilegios hospitalarios y de licencia estatal. Acreditación también puede mirar en obtener información más específica acerca de un médico como el historial de trabajos anteriores , las demandas por negligencia , antecedentes penales y de las sanciones en el pasado contra su licencia.
Marco de tiempo

Acreditación se ha convertido en un proceso muy involucrado y complejo que lleva al menos tres meses , pero los profesionales de acreditación son generalmente sobrecargados , que se extiende a cabo el proceso para un máximo de seis meses. Incluso con el personal que trabaja específicamente en la acreditación, hay tanto de ida y vuelta entre las diversas organizaciones de certificación y las compañías de seguros que todo se mueve a un ritmo monolítico.

Conceptos erróneos

Mucha gente asume que de acreditación de proveedores implica simplemente la licencia estatal de médicos , pero de acreditación es específica de cada hospital, clínica o en la práctica . Esto significa que un médico con frecuencia se debe con credenciales de nuevo si quiere pasar a otro puesto de trabajo , incluso si ese trabajo se encuentra en el mismo estado. Si un proveedor se traslada a otro puesto de trabajo que tiene los mismos sistemas de atención administrada disponibles y toma el mismo seguro que los anteriores , a continuación, de acreditación será más fácil. Acreditación , sin embargo , no es simplemente la autorización de un proveedor de atención de la salud dentro de un estado .