Dilemas éticos en Obstetrics & Ginecología

tecnología médica moderna ha hecho avances científicos notables en obstetricia y ginecología, pero estos mismos avances presentar retos éticos sin precedentes. A diferencia de los miles de años de historia humana , los avances científicos han puesto mucho de la concepción , el embarazo y el parto bajo control médico . Si bien muchos de estos avances mantienen la promesa de una mayor felicidad - la posibilidad de la paternidad , para algunos, el éxito del tratamiento de algunas condiciones fetales en el útero - también plantean dilemas éticos importantes . Historia
Los avances médicos en el siglo 19 llevó a luz fuera de la casa y en el hospital.

Como todas las preguntas de la ética médica , preguntas en obstetricia y ginecología son moldeadas por las preocupaciones religiosas y culturales. En el siglo cuarto , los médicos de la Grecia clásica que tomaron el juramento hipocrático - uno de los primeros códigos de ética médica - prometieron específicamente que no ayudarían a una mujer que trató de abortar a su hijo . Algunas culturas tienen fuertes objeciones a los médicos varones presentes durante el parto, y durante siglos obstetricia y ginecología fueron en gran parte del dominio exclusivo de las comadronas . Los principales avances en la tecnología de parto en los siglos 19 y 20 , tales como el desarrollo de la anestesia en el cloroformo, revolucionó el campo y cada vez más tomaron nacimiento fuera de la casa y en el hospital.
Economía

Mientras que la religión y la cultura juegan un papel importante en las consideraciones éticas de la obstetricia y la ginecología, quizás un elemento aún más importante es el económico : la decisión de cómo asignar recursos escasos para satisfacer las necesidades de las pacientes embarazadas. En el Occidente opulento , por ejemplo , las mujeres están eligiendo cada vez más cesáreas electivas , aunque no se espera que las entregas normales de 90 a 95 por ciento de los nacimientos , el 31,5 por ciento de las mujeres estadounidenses tuvo una cesárea en 2007 - en parte debido a las preocupaciones de los médicos sobre las demandas por negligencia . Las cesáreas también cuestan el doble que los partos normales, un hecho que le da una pausa para la industria de seguros médicos también.

Consideraciones

Aborto es un cuestión que centra muchas de las preocupaciones éticas en el campo . Las religiones y los sistemas legales seculares difieren sobre cuándo identificar al feto como un ser humano, y muchas sociedades ven a los niños varones como económicamente preferible a las hembras . Tecnología de sonograma barato y ampliamente disponible permite a muchos padres a elegir abortos tempranos con el fin de tener un hijo de un sexo específico. Después de que las políticas raciales radicales del Holocausto , la eugenesia fue ampliamente desacreditadas , pero el mapa del genoma humano ha hecho cada vez más a las mujeres sometidas a fertilización in vitro para seleccionar embriones sobre la base de su composición genética , un procedimiento conocido como pre -implantación diagnóstico genético . Los embriones que tienen defectos genéticos - o, posiblemente, características sentían como indeseables por los padres - se descartan. Esta práctica plantea consideraciones éticas importantes y puede tener un impacto a largo plazo en la reserva genética humana

Beneficios

La fertilización in vitro y su predecesor médica , la inseminación artificial, permiten muchas parejas sin hijos de otro modo , la posibilidad de la paternidad . Esta tecnología , que se ha utilizado ampliamente desde la primera llamada " bebé probeta ", nació en 1979 , se separa la concepción de la paternidad de una manera radical : un niño puede nacer a partir de un donante de esperma , un donante de óvulos , o ambas cosas.

Efectos

tecnología médica moderna en obstetricia y ginecología , mientras que aparentemente milagroso , tiene el potencial de alterar radicalmente la sociedad humana, y los médicos se enfrentan a dilemas éticos de un embarazo a la vez. Abortos motivados únicamente por la selección del sexo se han generalizado en el sudeste de Asia. En China, el " generocidio " resultante ha creado un desequilibrio que , en 2020 , se espera que uno de cada cinco hombres a tener dificultades para encontrar pareja . Parenthood está ahora disponible para los adultos solteros , a través de la agencia de los donantes e intermediarios, y esto puede alterar la concepción tradicional de la familia.