? Más utilizado en la industria del cuidado de la salud, la interpretación y la comprensión de su Explicación de Beneficios declaración puede ser un proceso difícil. A menudo incluyen información sobre varios casos y reclamaciones de seguros con una serie de códigos internos que deben ser descifrados . Por muy difícil que sean de leer, ya que contienen información importante con respecto a sus beneficios de atención médica . Reconociendo los componentes de un EOB y saber qué buscar le puede ahorrar tiempo y frustración potencial . Contacto e información Declaración

Tanto el paciente como el servicio de información de contacto del proveedor es destacado en un EOB . La información de contacto por lo general incluye la dirección y número de teléfono de cada partido . Si usted ha recibido una EOB, también puede encontrar un número de identificación que usted y su caso hace referencia . Estas son las designaciones internas utilizadas para identificar su información . La mayoría de las EOB también incluyen un aviso declarando : "Esto no es un proyecto de ley , " o algo similar. Si se les debe dinero , una cuenta separada se enviará por correo pidiendo remesas. La EOB es para fines informativos solamente.

Proveedores y fechas

Si la visita a un médico, dentista u hospital incluyó viendo más de un especialista, su EOB incluirá cada uno de los proveedores de servicios en partidas separadas . Es cuando hay varios proveedores se muestra que la explicación de los beneficios puede parecer un poco abrumador. Cada línea separada es específico de un proveedor , por lo que la revisión de uno por uno debe proporcionarle la información adecuada. Estos artículos incluyen también las fechas se recibió el servicio. Esto le permite hacer coincidir las fechas y los proveedores con sus propios registros para asegurar la exactitud .

Números de código

Un aspecto a veces difíciles de interpretar EOB es el código de números que se utilizan para diversos fines , dependiendo de la empresa que presta el EOB . Los números de código se utilizan para explicar por qué se les negó beneficios particulares , para solicitar información adicional o para dar a otros datos de los seguros en su caso . Los respaldos de las declaraciones de EOB suelen incluir referencias para cada uno de los códigos utilizados . Estos pueden ayudar a descifrar estos números y obtener una mejor comprensión de la explicación de los beneficios .

Importes

Los montos en dólares se incluyen también en su EOB . Estos incluyen las cantidades que usted puede ser responsable de una vez realizados todos los demás pagos y ajustes. Las cantidades también incluyen la cantidad de la compañía de seguros pagó ( o tiene la intención de pagar ) a los proveedores de los servicios prestados. Cantidades adicionales que usted es probable ver en un EOB son lo que cobrará el proveedor de sus servicios , así como un desglose de los deducibles y co-pagos que todavía pueda deber , además de los honorarios no cubiertos.