¿Cómo es la reforma de salud que afectan Seguros Particulares

? Cuando el Congreso aprobó la reforma nacional de salud en 2010, se formaron nuevas leyes que desde entonces han cambiado y siguen cambiando la manera en las aseguradoras privadas ofrecen cobertura de salud a los asegurados. Conocida como La Ley de Cuidado de Salud Asequible , la ley requiere que los aseguradores de salud privados para ampliar los derechos de cobertura de los pacientes , así como aceptar nuevos candidatos con menos restricciones. Además, la ley seguirá afectando a los aseguradores privados durante muchos años por venir , aunque el alcance de estos efectos aún no se ha visto . Cobertura y Beneficios

La Ley de Cuidado de Salud Asequible protege de pólizas de seguro de salud de la antigua práctica de la industria de seguros de limitar la cantidad de cobertura disponibles por año y en general durante la vida de un individuo. La ley prohíbe a los aseguradores de imponer límites de por vida en dólares de cantidad para el tratamiento de salud esencial en todas las políticas nuevas y renovadas en septiembre de 2010 , y los límites anuales se incrementará gradualmente hasta que se vuelven ilimitadas en enero de 2014 . Además, las aseguradoras privadas deben ahora proporcionar atención preventiva para todos los asegurados de forma gratuita , incluyendo exámenes médicos regulares , vacunas, controles de presión arterial y pruebas de detección del cáncer.

aceptación

aseguradoras privadas deben ahora aceptar las solicitudes de todos los niños menores de edad 19 , independientemente de las condiciones pre -existentes o historial médico . Estas limitaciones por condiciones pre - existentes también se extenderán a todos los adultos en el año 2014, lo que significa que nadie va a solicitar seguro médico con la preocupación por la denegación de cobertura. La Ley de Asistencia Asequible también cambia la manera como las empresas de seguros de salud privados ofrecen cobertura a los adultos jóvenes . La ley requiere que todas las compañías de seguros tratan a los hijos mayores de edad de los asegurados como dependientes hasta los 26 años . Estos dependientes adultos reciben los mismos beneficios y primas como dependientes más jóvenes , y las aseguradoras no pueden negar la cobertura a un adulto dependiente , debido a su estado civil , la independencia financiera o estado de residencia.

Intercambios

la reforma de salud requiere que todos los estadounidenses tengan seguro de salud para el año 2014 . Debido a la exigencia de cobertura obligatoria , cada estado de EE.UU. ofrecerá a sus residentes acceso a un intercambio seguro de salud regulado por el gobierno a partir del cual los individuos y las familias pueden elegir entre varios planes de salud privados . Los intercambios contarán con planes de seguro de varias compañías de seguros privadas para fomentar la competencia y la mejor relación calidad-precio por el precio pagado . Las personas y familias que compran un seguro a través de un intercambio de salud estatal pueden calificar para los subsidios del gobierno para ayudar a aliviar el costo de las primas mensuales. Las subvenciones estarán a disposición de los asegurados con ingresos de hasta el 400 por ciento del límite federal de pobreza.

Consideraciones

Los efectos a largo plazo de la reforma de la salud en el seguro de salud privado se desconoce , ya que la ley no entra plenamente en vigor hasta enero de 2014. sin embargo , la especulación de la Sociedad para la Gestión de Recursos Humanos y el Dr. Jeffrey Kang, director médico de Cigna Healthcare, sugieren que los individuos y las familias con seguro privado de salud existentes planes pueden esperar ver un aumento sustancial en las cuotas mensuales en los años siguientes a la incorporación de la reforma de salud federal. Los economistas atribuyen estas alzas superiores a la expansión de los límites de la cobertura , además de otros factores.