Cómo presentar con un seguro de Secundaria

Si usted tiene cobertura de seguro dual , el seguro a través de dos compañías diferentes , la mayoría de las aseguradoras coordinarán los beneficios entre sus planes de primaria y secundaria. Su plan principal es su plan a través de su trabajo. Cualesquiera otros planes , entre ellos un plan a través del empleador de su cónyuge , son sus planes de seguros secundarios. El asegurador primario es siempre responsable por el pago inicial de una reclamación. Muchos planes de seguro secundaria requiere que usted presente reclamaciones a través de la primera y principal necesitará prueba de la entrega y el pago antes de procesar el reclamo. Instrucciones Matemáticas 1

Dotar a la Oficina sus médicos tanto con la información de su seguro primario y secundario. Usted debe darles una copia de su tarjeta de identificación de seguro que contenga su nombre, fecha de nacimiento y número de identificación de miembro . Muy a menudo, su médico va a presentar peticiones por usted , especialmente si usted busca la atención de un proveedor de la red de su plan de seguro.
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Presente su reclamo con su aseguradora primaria primero . Su asegurador primario es responsable de pagar primero . El plan primario procesará el reclamo y le notificará mediante el pago de la reclamación. Su proveedor le suele manejar este paso para usted y recibir el reembolso directamente de la compañía de seguros .
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Revise la explicación de beneficios (EOB ) de su asegurador primario . La EOB le indicará cuánto se pagó y la cantidad que deba por los servicios que recibió . La EOB contendrá información sobre los servicios recibidos , incluidos los procedimientos , nombres de proveedores y fechas de servicio .
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Presente la demanda original con su compañía de seguros secundaria e incluir el EOB de la portadora principal. El plan secundario complementará donde el plan primario dejó. Esto puede incluir los costos adicionales fuera de su propio bolsillo que suele ser su responsabilidad de pagar si usted no tuvo cobertura suplementaria.
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Pague el saldo restante después de que las aseguradoras primarias y secundarias han procesado el reclamo . Ciertos cargos como copagos y coaseguro son típicamente la responsabilidad de los miembros y no a la aseguradora a pagar. Su médico le enviará una factura por el saldo restante que no se pagó en el momento de la visita o por sus compañías de seguros.