El seguro de salud ayuda a muchas personas pagar la atención médica de calidad que no podían darse el lujo de otra manera , pero a menudo viene con períodos que limitan temporalmente los beneficios pagaderos en espera. Estos períodos de espera representan la burocracia para evitar antes de que un asegurado puede presentar una reclamación. Afortunadamente , la ley federal establece algunas protecciones para aquellos que necesitan cobertura de seguro tan pronto como sea posible. Períodos de espera

Una vez a la compañía de seguros de salud acepta a un solicitante de cobertura , la póliza puede incluir un período de espera antes de que la compañía de seguros pagará los beneficios . Esto hace que un inconveniente para muchas personas que necesitan acceso a la cobertura de seguro de inmediato . Los tipos más comunes de los períodos de espera se encuentran las de las condiciones pre -existentes y las establecidas por los empleadores. Un período de condición preexistente de espera es la cantidad de tiempo que usted debe pagar las primas de su seguro de salud antes de recibir beneficios para el tratamiento médico para una condición médica diagnosticada antes de solicitar la cobertura de salud . Un empleador período de espera , por otro lado, es la cantidad de tiempo que debe retener el trabajo antes de que usted califica para los beneficios de seguro de salud a través del plan de seguro de grupo del empleador.

Planes Empresariales

Si usted tiene seguro médico de grupo a través de un empleador, es posible que tenga que esperar antes de poder inscribirse en los beneficios , pero en cuanto sea aceptada , la Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad , o HIPAA , restringe los períodos de espera que sus compañía de seguros puede imponer . Bajo HIPAA , su compañía de seguros no puede aplicar un período de espera de más de 12 a 18 meses antes de cubrir una condición pre- existente. Sin embargo , si usted tenía seguro de salud para su condición pre - existente en los 63 días anteriores a la inscripción en el plan grupal de su empleador , la ley prohíbe a su asegurador de salud de imponer un período de espera antes de pagar los beneficios de su póliza .

condiciones médicas existentes

Si usted tiene una condición médica existente , conocido en la industria de seguros como una condición pre - existente, es difícil encontrar cobertura de seguro médico privado que cubra la condición sin un período de espera. De hecho , es posible que tenga dificultades para encontrar una compañía de seguros que le proporcionará beneficios para su condición médica en absoluto. En su lugar, usted puede calificar para el consorcio de seguros condición pre-existente federal , que proporciona beneficios de salud integrales para personas con condiciones pre -existentes que no pueden encontrar cobertura en otros lugares. No hay un período de espera antes de beneficios comienzan - . Incluso para tratar una condición pre - existente
Cambios Futuros

A partir de enero de 2014, las compañías de seguros deben pagar beneficios para todas las condiciones pre -existentes y ya no imponer períodos de espera antes de poder recibir beneficios de alguna condición médica. Por otra parte , a partir de ese mismo mes , la Ley de Asistencia Asequible también mantener la calificación empleador períodos de espera de más de 90 días antes de que un empleado llega a ser elegible para la cobertura de seguro médico de grupo .