Límites de Medicare

. Junto con Medicaid , Medicare se firmó a existir como parte de la Ley de Seguridad Social de 1965 Medicare siempre una fuente de cuidados de salud asequibles para las personas mayores en los Estados Unidos. Medicare Original , la Parte A y B, ofrecen beneficios para un gran número de servicios, entre pacientes hospitalizados y los servicios de atención ambulatoria en hospitales , atención preventiva , atención domiciliaria y cuidados paliativos. Sin embargo , Medicare no cubre todo tipo de necesidad de atención médica y viene con muchas restricciones . Atención de enfermería especializada

Medicare no tiene ningún beneficio a largo plazo , cuidado de ancianos con custodia. No va a proporcionar ninguna ayuda para pagar estancias en hogares de ancianos o centros de vida asistida . Sin embargo, si una estancia de corta duración en un centro de enfermería o rehabilitación especializada es médicamente necesario , puede obtener beneficios a través de Medicare . El paciente debe haber tenido una hospitalización de calificación de por lo menos tres días consecutivos antes de la admisión y todavía tienen algunos días de atención hospitalaria que quedan en su Parte A período de beneficios . También debe necesitar el centro de enfermería especializada para la condición de que se trató o se inició durante su estancia en el hospital de clasificación.
Medicina Alternativa

Algunos pacientes prefieren no invasiva , tratamiento natural para sus condiciones de salud. Muchos de estos tipos de terapias alternativas están disponibles en los Estados Unidos, como la acupuntura , la terapia a base de hierbas , la naturopatía y la medicina holística. Mientras que un beneficiario de Medicare no está prohibido el uso de ellos, Medicare no cubre los tratamientos considerados alternativa a la medicina convencional .

Para pacientes hospitalizados Limitaciones

mientras que la Parte A que se conoce como seguro de hospital , tiene sus limitaciones. No recibirá beneficios si una utilización Medicare Comité de Revisión o de la Organización de Mejoramiento de Calidad no aprueba su estancia. Servicios de enfermería privada o habitaciones privadas no están cubiertos a menos que se encuentra médicamente necesario. Hospitalizaciones están cubiertos por período de beneficios , que comienza cuando usted ingresa al hospital y termina cuando usted no ha recibido más atención por 60 días consecutivos. Los pacientes tienen que pagar los deducibles y co -pagos durante cada período de beneficios , con base en la duración de su estancia en el hospital . Si supera los 150 días de atención durante un solo período de beneficios , usted es responsable de todos los costos que a ti mismo .
Home Health

Original Medicare ofrece beneficios para el hogar de cuidado de enfermería especializada , equipo médico duradero para el cuidado de salud en el hogar y ocupacional, del habla o terapia física. Pero no se puede simplemente decidir recibir toda su atención médica en el hogar. Los pacientes deben cumplir ciertas condiciones antes de ser aprobados para beneficios de salud en el hogar . Un médico debe confirmar que usted necesita para recibir su atención médica en el país y crear un plan específico para ello. Usted debe también estar en casa obligado , una condición en la que salir de su residencia es imposible o un gran esfuerzo . Usted no va a recibir los beneficios de salud en el hogar si usted necesita a tiempo completo de atención de enfermería especializada. También debe recibir todos los servicios de una agencia de salud aprobados por Medicare.